作者：樊聪 刘莉 1、摘要 目的：对可能影响牙--Impress瓷贴面应力分布的诸多因素进行分析,为临床应用提供理论参考。方法：用二维有限元应力分析法分析6种瓷贴面修复模型在不同功能负荷条件下的应力分布规律。结果：瓷贴面应力主要集中于牙齿受力点水平对应部位、受力点及颈部边缘。当加载位于修复体边缘时瓷贴面拉应力值明显升高，并随加载条件变化有不同程度波动。牙体切端完整时，瓷贴面上承受的应力最小。其它切端减少设计在承受直接载荷时，Von Mises应力值有明显升高，但差距不大。结论：瓷贴面修复时应避免将修复边缘设计于咬合部位，减少功能活动时牙齿与贴面边缘的接触，并引导患牙沿牙长轴方向受力，同时还应尽量保存牙体组织。
瓷贴面修复近年已成为治疗变色牙, 畸形牙, 轻度错位牙, 前牙小间隙等的首选保守疗法[1]。粘接, 修复材料不断更新完善, 尤其Empress热压增强型铸瓷贴面具有较高的抗表面破裂损伤能力, 瓷层偏厚时也不易折断 [2] [3]，使贴面适应症有所扩大, 甚至还能修复中度以上牙体缺损,如重度磨耗乃至冠折达4mm的牙体缺损 [4]。但对如何更合理地应用IPS-Empress热压增强型铸瓷贴面法修复牙齿, 如：在瓷贴面修复设计中, 修复体、粘接层及牙这一复合整体在承受功能负荷时, 各部位的应力分布是否合理，尚缺乏深入细微的理论研究。
2、材料和方法 模型一. 开窗型：于唇面行0.6mm牙体预备直至切嵴及釉牙本质界上端1.0 mm处, 作浅凹边缘预备, 不完全破坏切嵴, 边缘终止于切嵴唇侧, 粘接厚度25um[8]。  
模型二. 包绕型：1.0 mm 切端减少, 1.0 mm腭侧浅凹边缘, 余同模型一。
模型三. 对接型：2.0 mm 切端减少, 对接边缘设计, 余同模型一。

模型四. 对接型：4.0 mm 切端减少, 对接边缘设计, 余同模型一。
模型...