他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应

【摘要】  他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用。近年来很多基础和临床研究都表明他汀类药物多效性对心力衰竭的防治有益。本文就他汀类药物多效性在心力衰竭中的临床应用作一综述。
【关键词】  他汀类药物 多效性 心力衰竭
    Statins’ pleiotropic effects and their application in heart failure treatment   YANG Yanhua, WANG Lin. Department of Cardiology, The Second Affiliated Hospital of Tianjin Medical University, Tianjin Institute of Cardiology, Tianjin 300211, China
    Abstract:  Statins have pleiotropic effects besides lowering cholesterol level. The evidences currently accumulated from basic and clinical researches have shown that statins’ pleiotropic effects are beneficial to heart failure treatment. This article reviewed statins’ application in heart failure treatment.
    Key words:  Statins;  Pleiotropic effects;  Heart failure
   他汀类药物是胆固醇合成的强有力的抑制剂,大型临床实验已经证明他汀类药物可以使患者在冠心病一级和二级预防中获益。然而,使用他汀类药物的整体获益要比单独降脂作用的获益大得多,这提示他汀类药物具有独立于胆固醇作用之外的非调脂作用,即“多效性”[1],包括改善血管内皮功能,抗炎抗氧化,抑制血栓形成反应,调节心脏自主神经...

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心脏病患者能否过性生活?

 除了心肌梗塞外,其他心血管疾病也可以伴有性问题。这些疾病都具有心脏疾患所共同的一些病理生理特点,例如,心脏功能障碍和心脏瓣膜机械活动的异常,都可以导致充血性心力衰竭。心脏病患者产生性生活困难的一个明显原因就是在休息时心功能尚能代偿,而一参加体力活动就失去代偿能力,因而出现缺血(通常表现为胸痛)。太仓内科专家提醒:这些影响心脏病人性功能的体力上的限制通常会与焦虑、错觉等心理上的问题混淆在一起。
一、心绞痛
缺血性心脏病是心肌耗氧量与心肌局部血液供应失去平衡。这种平衡失调一般是暂时的,并且可以因心肌代谢活动的增加,如活动、生气、焦虑或姿势改变而加重。心绞痛通常表现为胸痛或胸部不...

心绞痛的并发疾病有哪些?

心绞痛的并发疾病有哪些?
可出现心肌梗死致命性心律失常或心力衰竭等并发症
  一、心律失常
  变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟降脂降血压降血糖等冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测...

心血管疾病相关性急性肾损害

心肾综合征1型为急性心功能损害导致的急性肾损害(AKI),实际上也包括了心血管介入术及外科手术导致的AKI。现拟从如下3方面作一简介:
一、急性失代偿性心力衰竭(ADHF)导致的AKI发病率:高达27%~45%。
发病机制:主要为肾灌注不足。与ADHF所致血流动力学变化相关,更有复杂的神经内分泌因素参与。
危险因素:老年,患高血压、糖尿病、动脉粥样硬化症、慢性肾脏病(具有潜在肾缺血因素或/和肾储备功能受损),曾有心力衰竭史等。可按危险因素评分建立ADHF导致AKI的预警系统。临床表现:急性失代偿性心力衰竭;AKI(常发生于ADHF治疗初期);利尿剂抵抗。
治疗:要认真评估患者心功能状态...

仁术天下——访河北医大一院心内科刘坤申教授

仁术天下
——访河北医大一院心内科刘坤申教授
“让病人找到家的温暖/让患者燃起生的激情/让颗颗有病的心得到阳光雨露/让每个患病的家庭沐浴和煦春风/健康教育宣传 科学防病治病/仁者爱人/遍施仁术/普救众生”。在河北医科大学第一医院心内科刘坤申教授的办公室,墙上悬挂的镜框里刻着这几行醒目的大字,这是刘坤申教授行医几十年来的心得,也是他用来激励自己和科室所有医护人员的座右铭。他用高尚的医德和精湛的医术挽救着一个个心脏病患者的生命,拯救着一个个无助绝望的心力衰竭患者的家庭。

自河北医科大学医大一院:http://www.hbxsjy.com/

富士康一孕妇医院治感冒时身亡

新婚的喜悦还未散去,大悲就已袭来。前日下午,贵州女孩代礼友因感冒在龙岗坂田雪象医院打点滴时,突然呼吸急促,医生诊断为疾病导致的心力衰竭。其夫悲痛难抑,“好好的人,怎么进医院就死了?”
  患感冒却心力衰竭而死
  逝者的丈夫胡先生说,9月18日,妻子代礼友因感到身体不适入院检查。“她早几天前得了感冒,有咳嗽,呼吸有点急促。”胡先生说,妻子已怀孕5个月,呼吸急促并不奇怪,他们均不觉得是什么大问题,前往医院输液时也没有感到有任何危险。事实上,18日的输液从下午一直持续到凌晨。“当时情况已有好转,我们就回家了。”胡先生说。
  胡先生称,医生开药要求他们连输三天,19日早上妻子再次前往雪象...
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