晕厥指针抢救随笔
昨日早晨8点左右,我刚上班,见一年轻人背着一个小伙子进来求救。具述患者打篮球时突然晕倒。诊见患者面色难看,四肢厥冷,全身软弱无力,乏力气短,连说话的力气都没有,双手触不到脉搏,无冷汗,估计与过度运动或隐性心脏病有关。但同伴说平时经常打篮球,剧烈运动没问题,从未发生过类似情况。也没有吃过引起过敏的食物和药物。可排除过敏反应。不容多考虑赶快救人要紧。嘱患者坐于诊桌旁,头身斜伏其上,来不及测血压和听心跳。决定用指针对症处理。升压组合一遍(人中、素髎、足三里、涌泉),施毕,未见改善。乃改用颈脊组合(见湖南中医药大学指针疗法讲座),当按压颈夹脊和胸3~5椎时,患者开始“哎呀”喊痛,当以肘隔衣推刮脊柱时,患者开始出汗,问之,说“好些了”。触诊桡动脉,已能触到脉搏。此时患者已能抬起头来。心想,原来是厥闭证,应以开闭为原则。于是又用掐寒筋组合加强效果。接着掐寒筋一遍,患者顿时全身汗出,感觉云开雾散,坐2分钟便走了出去,口中说着“没事了,是脑缺氧”。
此证来得快好的也快。患者轻描淡写也是自然的。但如果没有得到及时救助可能威胁生命。即使通过采取常规平卧吸氧静观变化,也需要1~2小时恢复常态。严重者也可能继续发展以致昏迷、惊厥甚至死亡。晕厥的病因很多,该症至少要考虑下列几种情况:
1、隐性心脏病:2、运动过度所致的虚脱;3.低血糖症;4、其他如中毒、过敏反应等。但很少有人会考虑痧证。因为痧证尚未被医学所认识。
上述晕厥,因症状危急,病因不明,一般基层医疗单位因怕造成医疗事故不敢接诊(农村除外),会向120急救中心求救。如果在转诊期间发生死亡,百分百会归咎于心脏病或劳累致死。如果有幸送到医院抢救好转,其后也少不了做几项检查才放心。
此症属于中医的寒闭证(厥闭证)。轻者过一段时间可自行缓解,但必须经过闭-汗-调节缓解的过程,若闭而汗出多为冷汗,汗出过多必致伤精耗气,因此,时间越长,伤精耗气越严重,恢复就越缓慢。而指针掐穴即时全身发热汗出,是指针的经络反射作用下,正气驱邪外出的表现,因此恢复迅速。
为什么年轻小伙子会突发晕厥呢?这可能与自身调节密切相关。当天早晨仅最低气温1~2摄氏度,在这种环境下,如体质健壮者随意运动不会有问题。但是,此时如有某些原因引起身体状况欠佳,必先遇热后再进行剧烈活动,否则容易发生晕厥。因为人在睡眠状态下副交感神经活动占优势,剧烈运动需要交感神...
此证来得快好的也快。患者轻描淡写也是自然的。但如果没有得到及时救助可能威胁生命。即使通过采取常规平卧吸氧静观变化,也需要1~2小时恢复常态。严重者也可能继续发展以致昏迷、惊厥甚至死亡。晕厥的病因很多,该症至少要考虑下列几种情况:
1、隐性心脏病:2、运动过度所致的虚脱;3.低血糖症;4、其他如中毒、过敏反应等。但很少有人会考虑痧证。因为痧证尚未被医学所认识。
上述晕厥,因症状危急,病因不明,一般基层医疗单位因怕造成医疗事故不敢接诊(农村除外),会向120急救中心求救。如果在转诊期间发生死亡,百分百会归咎于心脏病或劳累致死。如果有幸送到医院抢救好转,其后也少不了做几项检查才放心。
此症属于中医的寒闭证(厥闭证)。轻者过一段时间可自行缓解,但必须经过闭-汗-调节缓解的过程,若闭而汗出多为冷汗,汗出过多必致伤精耗气,因此,时间越长,伤精耗气越严重,恢复就越缓慢。而指针掐穴即时全身发热汗出,是指针的经络反射作用下,正气驱邪外出的表现,因此恢复迅速。
为什么年轻小伙子会突发晕厥呢?这可能与自身调节密切相关。当天早晨仅最低气温1~2摄氏度,在这种环境下,如体质健壮者随意运动不会有问题。但是,此时如有某些原因引起身体状况欠佳,必先遇热后再进行剧烈活动,否则容易发生晕厥。因为人在睡眠状态下副交感神经活动占优势,剧烈运动需要交感神...
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