病历摘要：
　　患者，女性，21岁，56公斤，生后发现心脏杂音，近半年活动后心慌、气短明显加重。超声心动图示房水平有左向右分流，心电图示右室肥厚，心胸比例0.52。血红蛋白12g%。诊断：房间隔缺损，拟行体外循环下房间隔缺损修补术。

体外循环经过：
　　体外循环采用Sanrs?400行非搏动血流灌注，鼓泡式人工肺。体外循环预充5%葡萄糖盐水1200ml,706代血浆500ml,8.4%碳酸氢钠150ml,20%甘露醇250ml,15%氯化钾50ml,10%硫酸镁30ml。麻醉及体外循环顺利，心肌血运阻断时间38分钟，升主动脉根部灌注改良氏Toma"s停跳液400ml,手术所见ASD为中心型3×1.5cm2,CPB时间50分钟，心脏复苏顺利。停机时平均动脉压75mmHg,心率75次/分，中心静脉压10cmH2O。10分钟后发现呼吸道阻力增加，血压下降，随之呼吸道内大量血性液体喷出，来势凶猛，肺动脉压明显增高，心脏涨，按急性肺水肿治疗。静注吗啡、西地兰、并用多巴胺、硝普钠持续点滴，麻醉内酒精吸入，吸痰及加压氧吸入交替进行，限制入量，利尿，血压逐渐上升情况好转。但1小时后血压再次下降，将多巴胺、肾上腺素改为去甲肾上腺素，加大硝普钠浓度，约3小时后呼吸道阻力减小，泡沫痰减少，患者清醒，4小时后呼吸道阻力基本正常，肺内罗音消失，呼吸音清晰，X光胸片正常。

[病例2]
病历摘要：
　　患者，女性，14岁，45公斤，活动后心慌、气短，近半年来加重。超声心动图示房水平有分流。心胸比率0.50，血红蛋白13g%,诊断为房间隔缺损，于1986年10月在体外循环下行心内直视修补术。

体外循环经过：
　　麻醉后经颈内静脉置管入右房，术中外科医生将此管经房间隔放入左房内测压。心脏血运阻断时间25分钟，经升主动脉灌注改良氏Toma"s停跳液450ml,开放升主动脉后心脏自动复跳，CPB历时50分钟。停机时CVP5cmH2O,左房压（LAP）12cmH2O,动脉输血仅100ml,LAP突然升至20cmH2O。此时CVP无变化，立即静脉加快硝普钠，同时静脉注射芬妥拉明2mg后，LAP降至14cmH2O,经机器再缓慢输血，LAP又上升到30cmH2O,心脏涨满，静脉注入芬妥拉明2mg,，LAP又降至12cmH2O,第三次输血后LAP又升至19cmH2...