立体定向放射（体部伽玛刀）配合介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的
立体定向放射（体部伽玛刀）配合介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究
康静波聂青 张丽萍 李建国 齐文杰
海军总医院 北京 100037
摘要 目的：回顾性探讨体部伽玛刀配合肝动脉介入化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的疗效。方法：自2002年3月至2003年12月收治原发性肝癌病人129例。56例行立体定向放射治疗（体部伽玛刀）配合肝动脉介入化疗栓塞治疗；73例单纯行立体定向放射（体部伽玛刀）治疗；二组处方等剂量线均采用55%～70%等剂量包绕计划靶区；单次剂量2.8Gy～5Gy/次，治疗次数为8～13次，总放射剂量30.8Gy～50Gy。结果：治疗后3个月总的有效率为81.4%(105/129) ；单纯伽玛刀治疗组病人的1年及2年生存率分别为61.6%、32.88%，平均生存期16.49个月，中位生存16个月；伽玛刀配合介入治疗组病人的1年及2年生存率分别为69.6%、44.6%，平均生存为19.04个月，中位生存20.0个月。随访期内未见严重放射性并发症。
结论：采用体部伽玛刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗（TACE）对原发性肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明该方法对肝癌是较好的局部治疗方式。
关键词：原发性肝癌；体部伽玛刀；肝动脉介入化疗栓塞治疗
The Clinical Study of Whole Body γ-knife Combining Transcatheterarterial Chemoembolization For Primary Hepatocellular Carcinoma.
Kang Jingbo， Nie Qing , zhang liping ,et al.
Navy General Hospital ( Beijing 100037 )
Abstract: Objectives: To st...
康静波聂青 张丽萍 李建国 齐文杰
海军总医院 北京 100037
摘要 目的：回顾性探讨体部伽玛刀配合肝动脉介入化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的疗效。方法：自2002年3月至2003年12月收治原发性肝癌病人129例。56例行立体定向放射治疗（体部伽玛刀）配合肝动脉介入化疗栓塞治疗；73例单纯行立体定向放射（体部伽玛刀）治疗；二组处方等剂量线均采用55%～70%等剂量包绕计划靶区；单次剂量2.8Gy～5Gy/次，治疗次数为8～13次，总放射剂量30.8Gy～50Gy。结果：治疗后3个月总的有效率为81.4%(105/129) ；单纯伽玛刀治疗组病人的1年及2年生存率分别为61.6%、32.88%，平均生存期16.49个月，中位生存16个月；伽玛刀配合介入治疗组病人的1年及2年生存率分别为69.6%、44.6%，平均生存为19.04个月，中位生存20.0个月。随访期内未见严重放射性并发症。
结论：采用体部伽玛刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗（TACE）对原发性肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明该方法对肝癌是较好的局部治疗方式。
关键词：原发性肝癌；体部伽玛刀；肝动脉介入化疗栓塞治疗
The Clinical Study of Whole Body γ-knife Combining Transcatheterarterial Chemoembolization For Primary Hepatocellular Carcinoma.
Kang Jingbo， Nie Qing , zhang liping ,et al.
Navy General Hospital ( Beijing 100037 )
Abstract: Objectives: To st...
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静脉输液别滥输！输掉的是健康！！
前几天我就中国时报报道“英国科学家找到了‘急性癌症的形成原因’”写了一篇“中医手诊是可以早期预测癌症信息的”文章。其目的是让大家了解自然科学和自然疗法的利弊。广州日报2011年1月14日报道美澳慎用“静脉输液” 并认为打吊瓶近似一次小手术；广州日报2011年1月15日人均年挂8吊瓶 七成“大炮打蚊子”。文章关注重点：1、去年中国用了输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远高于国际上2.5～3.3瓶的水平。2、中国每年因药物的不良反应死亡的人数高达20万，其中大部分和输液有关。3、“能...
关于影像引导下下肢静脉曲张泡沫硬化疗法技术操作规范的建议
一、前言 下肢静脉曲张是一种临床常见病，发病率较高。已经发表的大量临床病例系列和随机对照临床试验以毋庸置疑的证据支持泡沫硬化疗法是治疗下肢静脉曲张的确切方法之一[1-5]，其效果可与外科手术相媲美[1, 2, 4]。操作简单、重复性好、价格低廉、安全性好、无需麻醉等特点使泡沫硬化疗法成为静脉学领域近10多年来最重要的发展之一，甚至有学者建议应将泡沫硬化疗法作为治疗下肢静脉曲张的一线方案[6]。
从2007年开始，笔者使用国产鱼肝油酸钠注射液按标准Tessari法制作成泡沫硬化剂，探讨了在X线透视引导下使用泡沫硬化剂治疗精索静脉曲张、体表静脉畸形和下肢静脉曲张的技术方法，评价了...
精索静脉曲张会复发吗
精索静脉曲张多见于青壮年，这段时间性冲动频繁，致使性器官过度充血，包括精索静脉的瘀血，腹膜后肿瘤压迫静索静脉，癌栓塞肾静脉，使血液回流受阻，导致精索静脉曲张。那么，精索静脉曲张会复发吗？下面宝鸡男科医院专家就此问题作以介绍。精索静脉曲张有哪些临床表现？
对于精索静脉曲张，病情较轻者并无不适，典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时症状明显减轻或消失。精索静脉曲张可引起不育。在男性不育病例中固精索静脉曲张所致占39%，重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能，及睾丸缺乏良好的回流，而影响阴囊部温度调节，不利于精子发育。
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羊水栓塞得处理
羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism,AFE）是指分娩过程中羊水进入母血液循环引起肺栓塞、休克等一系列严重症状的综合症。是围产期的一个少见的并发症，但是死亡率极高。借这次机会请大家一起讨论一下关于羊水栓塞的抢救。病例：
患者，31y,G5P1GA39+2W，前置胎盘，疤痕子宫。
9:20 进入手术室，建立左上肢外周静脉通路，快速静滴林格氏液。测血压135/79mmHg、HR91bpm、spo2 98%。
9:30 开始麻醉。采用L2-3联合麻醉，腰麻用药0.75％左布1.5ml，麻醉过程顺利...
男性精索静脉曲张详细资料
精索静脉曲张系因精索静脉血流淤滞而使精索静脉血管丛扩张、迂曲。青壮年男性易发病，很少发生在青春期前少年。发病率为10%～15%，青春期少年的发病率可达12%一25%;左侧发病者占90%以上，1/5的病例为双侧;15%～45%的男性不育患者存在精索静脉曲张，故针对不育男性应除外精索静脉曲张。尤其是轻度曲张但精子活力低的患者，手术疗效好。精索静脉曲张的程度与精液的质量并不成比例，故手术只能解决部分患者的生育问题。一、病因和病理
精索静脉曲张的病因可分为先天性和后天性两种。前者精索静脉血管壁薄弱，静脉瓣膜先天性缺如和功能不全;后者可能存在影响血液正常回流、增加腹压等诱因。如长久站立、便...
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