在谈论弦脉之前先有必要谈谈什么是弦脉？书中所述如弓弦一样，有弦长崩紧的感觉。所以许多人认为弦脉非有力不可，其实可不是这样的！弦脉是一种脉势而已，是手指下感觉的一种脉膊的冲击之势。一根较粗的绳子崩紧时，弹动它会有弦紧之象，而一根很细的头发丝崩紧也会有弦紧之象，所以说脉体粗大时能有弦脉，而脉体细时也应有弦脉出现。脉粗弦时可以感觉有力度，而脉细弦时则可以感觉无力度。同样我们也会得出结论，脉浮时能出现弦脉，脉沉时也能出现弦脉。单独讲弦脉，并不能表示人体的虚实情况，也不能说明人体气血盈亏的状态，因为脉弦只是种势态，它必须有其它的脉象的依附才能同时出现！所以许多医生在写病例时只写“脉弦”一词，并没有反应出人体的实虚情况，他并没有了解脉象的精髓，治病的效果也不会很好！
  脉为何会出现弦象？正常的脉象应该是缓和有力的，如果脉出现了崩紧的感觉就是弦象。那么为啥会出现崩紧的感觉呢？一种原因是血液中的尘邪过多（不能被人体利用或相对过剩的物质）。它们导致血液粘稠，阻碍血液的流速，使血管被动的扩张，这时我们的指下就会感觉有明显的弦象，这种脉象一般脉会被涨得较粗，所以我们称之为粗弦脉。这就如同一根输水管道中本来是一种纯净的水，突然加入了许多泥沙和石子，使管道中溶液密度突然加大，这种溶液会对管壁有较强的冲击力，使管壁被动的崩紧，这样的感觉才是粗弦的感觉！粗弦脉是人体正盛邪实的表现，可以大胆的使用泻法，尘邪一除，脉自缓和。
  细弦之脉则本是虚证，细脉本是气血亏虚的表现，很多人想不通气血亏脉为何出现弦呢？其实问题很简单：当人体气血少了， 人体的血管就会自动收缩，来维持一定的血压，使我们的血液不停的流向远方，供给远方的器官，如果气血亏了，血管不收缩，那么剩下半管血液怎么会流动呢？所以说气血亏虚时血管收缩是人体的自身反应。它会根据亏虚的程度自动调节收缩血管来维持一定的血压。大家想一下血管收缩多了，管壁增厚，我们的指下感觉就会有明显的紧张感了，这时的脉象就是“细弦脉”，弦细脉是因为气血亏虚导致，所以在治疗时必须以补为主，用消法则百害无一益！
 最后再向大家说一下，弦是一种脉势，是一种无形的感觉！它不分大脉、小脉，不分粗脉、细脉，不分浮脉、沉脉，不分数脉、迟脉，都会有弦象伴随。弦象既可主虚也可以主实！在辨证时必须找出其它的相关脉象，单独...