引发肝腹水的原因有哪些呢?

失代偿期患者75%以上有腹水,腹水反复次数就会越多,预后越不好,那么引发肝腹水的原因有哪些呢?
一、门脉压力增高
现已明确,来源于肠系膜上静脉、肠系膜下静脉以及脾静脉的大量血液汇集到肝门静脉,当肝脏发生硬化时,门静脉的血液不能正常顺利地通过肝脏回流到心脏,也就是说门静脉回流受阻,门静脉内压力增高,表现为门静脉内径增宽,静脉内的压力增高,水份就容易通过血管壁漏到血管外。
二、血浆白蛋白降低
血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。正常人血清中白蛋白含量35-50克/升,肝硬化时常常低到30克/升以下,白蛋白在血管内形成血浆胶体渗透压,吸引并留住水份,如果血清白蛋白浓度减低到30克/升以下时,就容易发生血管内的水份漏到血管外,到腹腔中就形成肝腹水。
三、肾脏的作用:腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,后者又可引起抗利尿激素增加,形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
四、醛固酮等增多
在正常情况下,醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活,当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成肝腹水。
五、淋巴漏出增加
肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,淋巴液进入腹腔促进腹水的形成。
以上是对引发肝腹水原因的一些介绍,最后武汉肝病医院提醒大家引发肝腹水的原因有很多,但不管是哪种原因引起的肝腹水都要引起高度重视。出现肝腹水,说明情况已经很严重了,要积极治疗,建议去正规专业的肝病医院进行就诊,以确保治疗效果,更快更好的治疗肝腹水。
                                  &n...

▼ "引发肝腹水的原因有哪些呢?" 的相关文章:

广州医治肝病医院-肝硬化腹水能活多久

广州医治肝病医院专家指出:肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。

  肝硬化腹水一般出现在肝硬化晚期,是肝硬化晚期的典型并发症。据资料显示,肝硬化晚期患者有75%会出现肝硬化腹水。一旦出现肝腹水,往往意味着肝硬化已经发展到了失代偿期(中晚期)。许多人因此认为肝腹水就是“绝症”。那么,肝腹水真的治不好吗?得了肝硬化腹水还能活多久?

  广州医治肝病医院专家表明:肝硬化...

2009年“美国成人肝硬化腹水诊治指南”有误

      最近(2009年)美国肝病研究会(AASLD)对肝硬化腹水诊治指南进行了更新。有人摘译其精华供我国医师借鉴参考。阅后认为:根椐中国的实际情况,制定自已的诊断、治疗规范较国外的更切合实际。并认为部分内容缺乏或已削弱了临床指导意义。
      一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性与醛固酮拮抗剂(螺内酯)关系:根据肝硬化腹水钠潴留机制,给予限钠、利尿及使用醛固酮拮抗剂治疗。该指南推荐“最大剂量为螺内酯400mg∕d”,使用如此剂量为什么不能抑制醛固酮活性,或从使用至患者失去...

何任教授真武汤治疗肝癌腹水验案赏析

何任教授真武汤治疗肝癌腹水验案赏析
                        庞德湘    指导:何任  教授
     浙江中医药大学附属第二医院肿瘤科(杭州310005)
摘要:整理出何任教授治疗肝癌腹水的证治原则和部分临床经验,统计出使用频率较高的一些药物和法则,从腹水...

为什么有的人会突然得了肝硬化腹水?

                    为什么有的人会突然得了肝硬化腹水?                 解放军302医院医学博士   刘士敬(100039)
 
     &nbs...

肝硬化腹水为什么限制盐?

 
肝硬化腹水为什么限制盐?
 
肝硬化腹水为什么限制盐?这项措施是基于医学对肝病腹水形成原因的研究和认识来制定的。晚期肝硬化(肝癌)之所以出现腹水,基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去了应有的平衡。肝硬化患者门静脉压增高造成毛细血管的渗透性增加,门静脉内水电解质和一部分蛋白质进入腹腔而形成腹水,水钠潴留是肝腹水发生的重要因素。曾有学者进行过这样一项研究,给3名肝硬化患者每日进食6.5克食盐,4-6天后病人体重明显增加,几乎所食的钠全滞留在体内,其中36%-47%以肝腹水的形式存在。实验证明,高钠的摄入会加重肝腹水或诱导肝腹水的复发,限制钠的摄入或使用排钠利尿剂,...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除