椎间盘突出的治疗

腰椎间盘突出:患者俯卧,下腹区垫气枕,常规皮肤消毒,置洞巾,X线影像定位,选择脊柱后正中线,患侧旁开6~10cm,腰背水平面35°~45°角缓缓进针至间盘内,经X线影像正、侧位确认穿刺针位于间盘内,取出针芯用5ml注射器,从医用臭氧治疗仪中分次抽取臭氧,浓度选择为45~55mg/L。
  
  根据间盘内的压力情况,有节奏的注入臭氧,不可强力推注,直至病变间盘影像区比注射前有明显的含气改变;退针至纤维环外,椎间孔附近再注射臭氧5~10ml,同时注入2%利多卡因3ml,地塞米松2.5ml,拔除针后,穿刺点用创可贴覆盖。
  
  作用机理:臭氧具有极强的氧化能力和极高的还原电位,可与生物组织结构上的某些不饱和键化合,意大利臭氧治疗杂志《Rivista Italiana di Ossigeno Ozonerapca》报道了许多作者的研究的成果,认为神经根受压,只是引起疼痛的辅助作用,神经及神经根周围炎性反应和组织液中的炎性介质才是疼痛的主要原因。
  
  另外,压迫造成的神经周围缺血、缺氧及循环障碍,神经脱髓鞘而出现传导异常。
  
  臭氧在治疗腰椎间盘突出症中发挥了多种药理作用。治疗过程中它可直接引发和皱缩原纤维结构而减轻间盘压迫,主要是通过与髓核组织的接触,使原纤维的蛋白多糖结构和纤维细胞结构破坏,使髓核组织逐渐萎缩、干涸。
  
  对神经及神经根周围产生的炎性组织液和细胞媒介成分如5-羟色胺、缓激肽等其他致痛物质,产生分解、中和作用。臭氧还原后直接改善局部的动脉压迫、静脉郁滞造成的缺氧状况。
  
  适应证与禁忌证
  
  A.适应证: (1)典型的临床病史、症状和体征,如持续或反复腰腿痛、跛行,查体有传导性疼痛或麻木及运动、感觉和反射的定位体征。(2)CT、MRI符合腰椎间盘突出症影像。(3)急性扭挫伤及腹压增高造成的腰椎间盘突出症。
  
   B.禁忌证: (1)严重心肺系统性疾病,身体虚弱不能耐受者。(2)病变间盘钙化斑占突出部分面积1/2以上,合并腰椎滑脱Ⅰ°以上。(3)合并脊柱结核、肿瘤及感染等病变。(4)严重的椎管狭窄合并椎间盘突出。
  
   注射部位与疗效:根据髓核氧化溶解的原理,穿刺针孔位于髓核密集中心区最为理想。病变后髓核大多集中在椎体的后1/3处。因此,理想的进针点应为椎间盘的后1/3。注射量的选择,国外部分文...

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高血压肾病【概述】英文:hypertensive renal disease系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。 高血压肾病的分期:
在临床上,根据患者的情况和实验室检查的资料,我们将高血压肾病分为下述几个时期,为治疗提供理论依据——
Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征.肾功正常,尿常规蛋白阴性;
Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征,肾功能正常。
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腰椎间盘突出症康复手册系列十三

手术治疗
包括传统的开放性手术和微创手术。
前者因为创伤大、费用高,某些甚至需要二次手术而逐渐被微创手术所取代。为更好的保持腰椎的稳定性,减轻患者的精神及经济压力,微创手术应运而生。目前开展广泛且疗效突出的微创手术有:
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臭氧(O3)在常温下是一种有特殊臭味的蓝色气体。臭氧具有强氧化性能,并能杀菌、抗病毒、镇痛。“经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术”由于其安全性、准确性和便于推广的特性被誉为“骨科界治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的重大突破和治疗革命”。
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专家带您了解肝癌中晚期症状

北京肿瘤医院生物治疗中心专家下面带您了解一下肝癌中晚期的症状:

1.肝区疼痛

  数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。

  2.肝肿大

  约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或...
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