早期肝硬化可以逆转

 
早期肝硬化可以逆转   引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎引起的肝硬化多见,乙型肝炎肝硬化尤为突出。乙肝病毒的持续复制是慢性乙肝进展为肝硬化发生的根本原因。随着乙肝病毒的持续或反复复制,肝脏炎症持续或反复发作,肝细胞不断坏死,就刺激了肝脏内纤维组织过度增生,最终导致肝硬化。HBV DNA是独立预测肝硬化发生的危险因素,也是肝癌发生的显著危险因素之一。最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。但是在乙肝治疗领域内具有里程碑意义的4006三年研究就证实:通过拉米夫定3年治疗,可以把疾病进展减少55% ,肝癌的发生减少51%。2010年公布的4006研究10年随访数据更是表明,在长期拉米夫定抗病毒治疗后75%的早期肝硬化患者达到组织学改善,其中3例(18.8%)肝纤维化被完全逆转。这就说明早期肝硬化只要发现及时,进行长期有效的抗病毒治疗,就有可能减少肝硬化的发生率,甚至可能逆转早期肝硬化。
  一般来说,如果慢性乙型病毒性肝炎不能及时有效控制,就会逐渐向肝硬化发展。流行病学调查表明慢乙肝患者5-10年就可发展成肝硬化。如果发生了肝硬化仍然不进行有效的治疗,就会进展为失代偿期肝硬化,甚至有可能发展成为肝癌,每年有高达3%-6%的肝硬化患者会发生肝癌。失代偿期肝硬化患者常因腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张出血等严重并发症而危及生命。
  肝硬化的阶段
  肝硬化的发展过程可以分为2个阶段:
  第一个阶段是代偿期肝硬化:症状较轻,常缺乏特异性,有乏力、食欲减退、恶心呕吐、消化不良、腹胀、右上腹不适、隐痛等症状。体检可见蜘蛛痣、肝掌。肝功能正常或轻度异常,白蛋白可有降低。B超显示肝表面不平、门静脉和脾静脉增宽,脾脏肿大等。
  第二个阶段就是失代偿期肝硬化:食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹痛腹泻等症状更加明显,并会出现血浆白蛋白明显降低、水肿、腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等症状。
  肝硬化的治疗目标
  代偿期肝硬化患者的治疗目标是延缓疾病发展到肝功能失代偿,并尽可能降低肝癌的发生率;失代偿期肝硬化患者的治疗目标是改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。
  肝硬化该怎么治?
  一旦被确诊为乙型肝炎肝硬化,无论肝功能指标正常与否,对于代偿期肝硬化患者,e抗原阴性者只要HBV DNA≥103拷贝/ml或e抗原阳性者HBV ...

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肝硬化能够逆转吗?

  肝硬化能够逆转吗? 解放军302医院医学博士  刘士敬(100039)
 
肝硬化患者可能因为并发消化道出血、腹水、昏迷及癌变等危及生命,一旦确诊为肝硬化预示着慢性肝病进入中晚期阶段,慢性肝炎患者得知自己的病情已经进入到肝硬化阶段,大都格外担忧,甚至恐惧和悲观失望,过去一直认为肝硬化是不可逆的,得了肝硬化,就再也不会好了,长期以来,医学界甚至也有类似观点,认为肝硬化的病理学基础是肝小叶结构被纤维分隔,形成假小叶或转变为结节,一旦假小叶形成,标志着病变已进入肝硬化阶段,再将假小叶逆转为正常的肝小叶是不可能的,肝硬化不能逆转的定论长期以来困扰着医学界,也令患...

教你认识肝硬化的七大病因

肝硬化的七大病因是什么呢?肝硬化的七大病因你知道吗?武警北京总队第三医院肝病中心专家教你认识肝硬化的七大病因
1.肝炎后肝硬化
指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者。不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。除急性重症外。
1974年Shikatu报道用免疫荧光方法可以显示HBsA g乙型肝炎外表抗原)显微镜下含有HBsA g细胞浆呈毛玻璃状。用此法也可显示进去含HBsA g肝细胞,用地衣红(Orecein染色法可将含HBsA g肝细胞浆染成光亮的橘红色。经过多年保存的肝硬化标本。使乙型肝...

肝硬化吃什么好?

 一、早期肝硬化吃什么好?
  早期肝硬化肝功能处于代偿期,实际上大多数人并没有明显的不适症状,脏器系统也都保持基本正常。所以,早期肝硬化吃什么不必过于苛刻,但仍然要注意不吃可造成肝损伤的食物。
  (一)对肝脏有益的食物有:
  1、大豆及豆制品 含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B等营养物质,对肝脏修复非常有益。大豆制品-豆腐是老少皆宜的滋补食品,内含蛋白质、脂肪及维生素B1、B2等多种营养成分,有益气和中、清热解毒、生津润燥功效,若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。
  2、蜂蜜 具有养肝和保护肝脏的功能。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖,而且还能促进组织的新陈代谢,增加肝糖...

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早期肝硬化能活多久? 长春天来医院采用自体干细胞治疗肝病,长春天来肝病医院专家指出:肝硬化患者可以分为代偿期和失代偿期两大类。代偿期表明病情较稳定,失代偿期表示较重、有恶化。肝功能的代偿和失代偿直接影响到肝硬化能活多久。
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早期肝硬化一般都属于代偿期。代偿的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持,凭借肝脏自身剩余功能,仍然可以承担身体的机能需求(就好比:100个人在工作,现在有20个人生病了,于是100人的工作量全部要剩余的80个人来做,虽然累一点,不过仍然能够...

肝硬化是否能够治好?

  肝硬化是否能够治好?
  肝硬化是否能够治好?肝硬化又称肝硬变,肝硬化早期常常是与肝纤维化共同存在的。一般肝纤维化的同时伴有肝再生结节,我们就称之为肝硬化,可以说肝纤维化是肝硬化的前驱阶段,所以肝硬化的早期就是以逆转肝纤维化为主,当肝纤维化逐渐被吸收,肝硬化将不再继续发展,并逐渐消失。
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  我们都知道乙肝病情恶化就可能向肝硬化发展,因此很多乙肝患者非常关心如果不幸乙肝加重至肝硬化,那么肝硬化是否能够治好?
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