导读：黑便在临床非常多见。有些是由食物引起，有些是由疾病引起。有些黑便可以自行缓解或消失，有些黑便不注意会引起严重后果。正常大便颜色为黄色，如果大便颜色变白色或黑色，尤其是黑色，就要查找变色的原因了。近期吃过猪红或补血的片剂，水剂，或吃过含碳的食物，以及西瓜等食物，这种黑便可不处理。否则就是身体出现问题了。


一般来说排了病理性黑便就提示有上消化道出血。上消化道出血通常是指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺部位的出血。病变在幽门以上，一次出血量较多，或出血量虽不多而速度较快，或病变虽在幽门以下，但短时间内出血量较大、血液反流入胃，可引起呕血。如病变虽在幽门以上但出血量不大，且速度不快，或病变在幽门以下，就产生黑便了。黑粪颜色的变化与出血病变的部位及出血量及在消化道内停留的时间有密切关系。若出血量大，在胃内停留时间较短，迅即呕出．则呈鲜红或暗红色；若出血量不大，血液在胃内停留较久，血红蛋白经胃酸的作用变为正铁血红素，则呕吐物呈咖啡渣样；血液若在肠道运行较快、停留时间不长，则呈紫红色或暗红色；若血液在肠道内停留时间较长，经肠道细菌的作用变为硫化物，则呈黑色，且粘稠发亮状似柏油，称为柏油样大便。这种黑便潜血试验都在3+ — 4+左右。小量出血大便呈黑色，潜血试验都在1+ —2+。


引起黑便的原因


1.损伤：化学性损伤如误食强酸、强碱或其他腐蚀性物品及大量饮酒，可使食管和胃粘膜坏死、出血；物理性损伤如食管异物或内镜误伤，又如胃石(柿石)；胃粘膜脱垂症、膈孔疝以及因剧烈呕吐所引致的胃、食管贲门撕裂综合症等，均可使食管或胃粘膜受损伤而出血。


2.炎症：应激性溃疡：多见于严重创伤；严重烧伤、休克、严重感染、脑血管意外、颅脑损伤、严重缺氧之后，常有广泛的胃粘膜糜烂和出血。


3.胃酸分泌亢进：若胃酸浓度太高，pH<4时，使胃蛋白酶原活化而引起胃、十二指肠溃疡，活动性溃疡易致出血；促胃液素瘤系因胰腺持续分泌大量促胃液素，引起胃酸过多而致多发性消化性溃疡而产生黑便。 》》怎样治疗胃溃疡


4.胆汁反流：胃液和胆汁反流入食管可致反流性食管炎；胆汁反流入胃则引起糜烂性或出血性胃炎，胃部手术后的吻合口溃疡也与胆汁反流有关；上述情况均可引起胃出血。


5.饮食损害：有些食物可损伤胃粘膜，引起糜烂和溃疡；肾上腺皮质激素除促进胃酸、胃蛋白酶的分泌外，还可抑制有保护作用...