正性肌力药与血管加压药(一)

一、血流的生理学   
 心输出量(CO)发生的生理学公式:CO=心率(HR)×每搏出量(SV)。每搏出量由三个因素决定,即(1)前负荷;(2)心肌收缩力或收缩状态;(3)后负荷。CO=HR×SV(心肌收缩力:前负荷:后负荷),此式用图解描绘如下。
     静脉张力                 小动脉阻力
      ↓                 ↓
     静脉回流      心率     主动脉阻抗
      ↓         ↓← 同步    ↓
     前负荷      心输出量   ←  后负荷
      ↓         ↑       ↓
      ↓       心肌收缩力     ↓
      ↓                 ↓
       →→→→→  血管内容量  ←←←
       图1 产生和调节心输出量的生物学机制
二、低心排治疗的步骤和规则图解   
      低Bp、CVP、PCWP、CO
      1.加快输液 
        ↓              ↓
   Bp、CO正常          PCWP>15、低CO
   治疗满意             左室衰竭
      2. 正性肌力药
        ↓           ↓
   Bp、CO、CVP、    SVR>1500
   PCWP正常,治疗    低CO、血管收缩
   满意
  ...

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心绞痛——御坊堂健康门诊


心绞痛——御坊堂健康门诊
 
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慢性心力衰竭诊断治疗指南(转)

慢性心力衰竭诊断治疗指南
中华医学会心血管病学分会    《中华心血管病杂志》编辑委员会
 
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降压药物

类别
降压作用
机制
常用制剂
及口服量
降血压
情 况
主 要
副作用
适应证
禁忌证
联合
用药

尿












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2011年终回顾——心衰

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