糖尿病的病因及分类

    根据病因可分原发和继发性两大类:原发性者占绝大多数,病因和发病机理不明。继发性者占少数,如肢端肥大症中垂体性糖尿病、柯兴综合征中类固醇性糖尿病等。
 
(一)糖尿病各型特点如下:
 
    1.胰岛素依赖型(IDDM,1型)
   其特征为:①起病较急;②典型病例见于小儿及青少年,但任何年龄均可发病;③血浆胰岛素及C肽水平低,服糖刺激后分泌仍呈低平曲线;④必须依赖胰岛素治疗为主,一旦骤停即发生酮症酸中毒,威胁生命;⑤遗传为重要诱因,表现于第6对染色体上HLA某些抗原的阳性率增减;⑥胰岛细胞抗体(ICA)常阳性,尤其在初发病2~3年内。有时在发病前数年常已呈阳性反应。近年来研究表明在1型患者的鉴定中,谷氨酸脱羧酶抗体(抗GAD)阳性反应较ICA更有意义,尤其在病程较久,发展较慢的患者。
 
    2.非胰岛素依赖型(NIDDM,2型)
   其特征为:①起病较慢;②典型病例见于成人中老年,偶见于幼儿;③血浆胰岛素水平仅相对性降低,且在糖刺激后呈延迟释放,有时肥胖病人空腹血浆胰岛素基值可偏高,糖刺激后胰岛素亦高于正常人,但比相同体重的非糖尿病肥胖者为低;④遗传因素亦为重要诱因,但HLA属阴性;⑤ICA呈阴性;⑥胰岛素效应往往甚差;⑦单用口服抗糖尿病药物,一般可以控制血糖。根据体重又可分为不胖和肥胖两型。在不胖的NIDDM中,实际上尚包括一些自身免疫病变进行甚慢的1型患者,其初期临床表现酷似NIDDM而按MIDDM处理,久后终于逐步充分表现出1型的特点,必须应用胰岛素才能免于发生酮症酸中毒,故在确诊时,年龄往往较大,抗GAD阳性结果明显高于NIDDM,76%:12%。可称之谓成从迟发自身免疫型糖尿病(LADA),有人也称1.5型糖尿病。晚近国内外报道的线粒体基因突变糖尿病,由于其临床特点呈不典型NIDDM:起病早,无肥胖,病程中常需改用胰岛素治疗和胰岛β细胞功能日益减退,同时尚伴有神经性耳聋,故很可能即属于LADA之一种。目前对线粒体糖尿病的认识正在深入中。
    NIDDM中,尚有一类发病在25岁之前,在5年内不用胰岛素便能控制高血糖,一般不发生酮症酸中毒,称为青年人中老...

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治疗糖尿病(6)

  ilovesl 尊敬的单阿姨,我关注您的博客大半年了,每天都会进来看看博文,学习一些艾灸知识,但从来没有留言或者咨询。有很多疑问都是自己找答案,不愿意让阿姨花费太多的精力。今天我来留言是特别要感谢阿姨,之前我自己是想怀孕开始了解艾灸,后来看到艾灸可以治很多的疾病,包括我妈妈的糖尿病。我妈妈自2009年查出来有糖尿病以来,血糖处于直线上升状态,最高的时候是14.8,降糖药、中药没少吃,只有在打胰岛素的时候才能降下来。当我得知艾灸可以治疗糖尿病的时候,我毫不犹豫地从阿姨的店铺里买了艾灸的工具和艾条寄回老家给妈妈,并且把穴位全部都查出来告诉她。妈妈也很配合,一直坚持艾灸,上个月从14...

糖尿病人重在改变生活方式

     一、化验“糖化血红蛋白”比化验血糖更重要
  糖尿病是慢性病中发病率最高的一种,在医生眼里,糖尿病和直接威胁生命的脑出血、心肌梗塞是“等危症”,意思就是它们对生命的危害是相等的。
  大家都知道,确诊糖尿病需要查血糖,有“餐前血糖”和“餐后血糖”之分,有的人“餐前血糖”高,“餐后血糖”不高,或者反之。很多人会问,哪个指标高才能诊断糖尿病?
  其实,不管是“餐前血糖”高还是“餐后血糖”高,任何一项高到一定程度,都可以诊断糖尿病。一般情况是,空腹状态的“餐前血糖”超过7mmol/l 或(和)“餐后血糖”超过11.1mmol/l 就是糖尿病了。
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糖尿病人需要检查的各项指标

  (一)尿
  1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收,每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32~90mg),一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖>150mg。正常人血糖超过8.9~10mmol/L(160~180mg/dl)时即可查出尿糖,这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者,肾糖阈升高,血糖超过10mmol/L,甚至13.9~16.7mmol/L时可以无糖尿;相反,妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时,肾糖阈降低,血糖正常时亦可出现糖尿。糖尿的检查常用的有班氏法(借助硫酸铜的还原反应)和葡萄糖氧化酶等。班氏法常受尿中乳糖、果糖、戊糖、抗坏血...

糖尿病能治好

  糖尿病能治好,一个普通人按摩治愈糖尿病的事实  >伴侣们,你们好好的看一看底下1个啥子医学常识不懂的个人统治好了本身的慢性糖尿病,这是真正的究竟。不要在听那一些只会挣钱的专业人士们【慢性糖尿病跟本治欠好】的乱说,她们只让病人服药注射副着用太大,慢性糖尿病欠好治的缘故原由就是药物的副着用引  >伴侣们,你们好好的看一看底下1个啥子医学常识不懂的个人统治好了本身的慢性糖尿病,这是真正的究竟。不要在听那一些只会挣钱的专业人士们【慢性糖尿病跟本治欠好】的乱说,她们只让病人服药注射副着用太大,慢性糖尿病欠好治的缘故原由就是药物的副着用引起的合并症。实在慢性糖远离糖尿病:注重健康饮食尿病大...

糖尿病吃什么好?

一、糖尿病患者食疗方法
1.药粥。适合糖尿病患者食用的药粥有:
豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。
绿豆粥(《普济方》):粳米50g,绿豆50g,共煮粥食用。绿豆有降血脂作用,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。
赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者。
菠菜粥(《本草纲目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者...
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