治疗偏头痛要先排查心脏

 做了多次神经科检查仍无法治疗的偏头痛老毛病,最后才知病根在心!做完不用开胸的介入治疗后,偏头痛竟然没再发作。专家日前对新快报记者指出,不用开刀的介入治疗对付常见的先天性心脏病(以下简称“先心病”)有效率在98%以上,且由于创伤小、手术时间短而成为病人首选治疗方法,但其适应范围没有外科手术广,病人应根据医生建议选择治疗方案。
  “封堵”心脏小洞除十余载头痛
  40多岁的邹女士(化名)当小学教师十多年来,每当她感觉劳累、紧张、压力大时,偏头痛来了,每次都得吃止痛药或长睡一觉才能缓解,可过不多久,偏头痛又会卷土重来。一年前,她陪朋友到医院看心血管内科时,跟医生提起自己长期以来的偏头痛症状,医生建议她做超声检查。检查证实了医生的预测,邹女士左右心房间隔处有一不正常小孔,是先天性心脏病的一种,可致微血栓上脑而出现痉挛性头痛。一年后,她在医生的建议下到心血管内科进行了介入治疗,封堵了小孔,偏头痛的老毛病再也没犯了。
  据了解,我国每年新出生先天性心脏病(以下简称“先心病”)患儿约15万人,大量儿童期患者未得到及早矫治而进入成年。“来做先心治疗的病人也有不少是成年人”。广州军区广州总医院心血管内科副主任向定成教授介绍,先心病多与母亲在怀孕期间生病、吃药、接触放射线等因素有关。
  他告诉记者,孩子得了先心病,多有容易感冒发烧的特点,剧烈活动或大哭大笑后还可能会出现口唇四周青紫,但很多成年先心病病人,他们往往因为症状不明显而对疾病毫不知情。“长期卧床、坐长途飞机、汽车旅行后,一些成年先心病病人会出现脑血栓症状,这是因为他们左右心房不正常相通,导致下肢血栓上游到脑部,只需再做个超声检查就可确诊。”向定成称。
  介入治疗能治近八成先心病
  先心病只能开胸做手术?并非如此。向定成介绍,某些先心病可不必开刀,在内科就能完成治疗,花费也比开胸的外科手术稍低。
  向定成介绍,对先心病的介入治疗无非是两种,一种是把异常的洞或孔堵起来,如封堵房间隔缺损、室间隔缺损;一种则是把过小的地方扩大,如扩充狭窄的肺动脉瓣、主动脉瓣等。
  他指出,70%-80%的常见先心病(包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭)均可经介入治疗进行根治,而针对这些先心病类型的手术心脏外科也在做。但是,“做介入治疗不用开刀,在对付常见先心病方面有优势,但对一些复杂畸形的先心病(如法乐氏四联症等...

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术后3月(2010-06)复查CT,囊肿大小无变化;遂调整分流阀预置压力为1.2。

8月后(2011-02)复查:囊肿无缩小。

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