肛周封闭术
术前 术后
肛周创面整形修复术、肛周封闭术
患者:于某
现病史:三天前患者无明显诱因出现肛周红肿、胀痛不适,无恶寒发热,不伴肛周溢脓、溢液,不伴便后肿物脱出,不伴便血,大便一次/日,质中通畅,量可,当时入广州番禺肛肠医院求治,诊断“肛周脓肿、痔”,行“肛周脓肿切开引流术、痔切除术”,术后消炎对症治疗,肛周肿痛剧烈,行走困难,影响患者生活、休息。为求进一步治疗,遂来我院门诊就诊,以“肛周脓肿术后感染”收入我科。
入院症见:患病以来,精神可,纳眠可,肛周坠胀疼痛不适,大便1次/日,量可质中,欠通畅,小便正常。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
既往史:既往体健,否认“肝炎、伤寒、结核”病史,否认“高血压、糖尿病、心脏病”史,否认外伤、输血史。预防接种史不详。
术中所见:视诊:肛门居中,3点位肛缘可见一切口,长约5CM,局部皮肤缺损,并可见一6cmX5cm的创面,周围红肿,有少量黄色分泌物。肛门7、11点位可见痔切除残端,残端水肿、坏死。指诊:按压3、7、11点位处疼痛明显,直肠下段未扪及包块,括约肌功能正常,指套退出无血染。
肛周创面整形修复术、肛周封闭术
患者:于某
现病史:三天前患者无明显诱因出现肛周红肿、胀痛不适,无恶寒发热,不伴肛周溢脓、溢液,不伴便后肿物脱出,不伴便血,大便一次/日,质中通畅,量可,当时入广州番禺肛肠医院求治,诊断“肛周脓肿、痔”,行“肛周脓肿切开引流术、痔切除术”,术后消炎对症治疗,肛周肿痛剧烈,行走困难,影响患者生活、休息。为求进一步治疗,遂来我院门诊就诊,以“肛周脓肿术后感染”收入我科。
入院症见:患病以来,精神可,纳眠可,肛周坠胀疼痛不适,大便1次/日,量可质中,欠通畅,小便正常。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
既往史:既往体健,否认“肝炎、伤寒、结核”病史,否认“高血压、糖尿病、心脏病”史,否认外伤、输血史。预防接种史不详。
术中所见:视诊:肛门居中,3点位肛缘可见一切口,长约5CM,局部皮肤缺损,并可见一6cmX5cm的创面,周围红肿,有少量黄色分泌物。肛门7、11点位可见痔切除残端,残端水肿、坏死。指诊:按压3、7、11点位处疼痛明显,直肠下段未扪及包块,括约肌功能正常,指套退出无血染。
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夏季感冒:藿香正气水与香薷饮
6月25日,友中午短信: 孩子早上有点低烧,上午喝葛根汤吐了,高烧现在一直39度,肚子涨痛,舌尖红,舌苔黄薄,扁桃体充血,忽冷忽热,无汗,昨晚吃的不消化(后来问到是玉米 粒),晚上咬牙,大便有不消化物,没有小便,奢睡,用小柴加白芍行吗?不出汗怎么办啊? 填单时手脚热,现手脚凉,恶心想吐但吐不出来。 脑海里模糊地晓得,夏天该要用去暑湿的药。罗大文章里也提到。想起去年夏天自家孩子发烧老师给的方子:风寒夹暑湿,香薷饮加减:香薷 厚朴 白扁豆 藿香 佩兰 柴胡 黄芩(这个处方里面去暑湿的力量不够?) 给她孩子喝了以后,半小时不到全吐了。我嘱她给孩子少量频服,半个小时喝4-5口。并且说要到第二天凌晨...《伤寒论》条文三
101、伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。
102、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
103、太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
104、伤寒十三日,不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。
105、伤寒十三日,过经谵语者,以...
【典籍】《伤寒论》201—300
201.阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时。但浮者,必盗汗出。202.阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
203.阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便必鞭故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便鞭。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津液当还入胃中,故知不久必大便也。
204.伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
205.阳明病,心下鞭满者,不可攻...
寒热虚实表里阴阳辨
寒热虚实表里阴阳辨病有总要,寒、热、虚、实、表、里、阴、阳,八字而已。病情既不外此,则辨证之法亦不出此。一病之寒热,全在口渴与不渴,渴而消水与不消水,饮食喜热与喜冷,烦躁与厥逆,溺之长短、赤白,便之溏结,脉之迟数以分之。假如口渴而能消水,喜冷冻饮料食,烦躁溺短赤,便结,脉数,此热也。假如口不渴,或假渴而不能消水,喜饮热汤,手足厥冷,溺清长,便溏,脉迟,此寒也。
一病之虚实,全在有汗与无汗,胸腹胀痛与否,胀之减与不减,痛之拒按与喜按,病之新久,禀之浓薄,脉之虚实以分之。假如病中无汗,腹胀不减,痛而拒按,病新得,人禀浓脉实有力,此实也。假如病中多汗,腹胀时减,复如故,痛而...
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九味羌活汤】一名(冲和汤)四时发散之通剂。【组成】羌活 防风 川芎 白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草 生地 加生姜三片 葱白三茎,水煎服。
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治伤寒温疫,风湿风眩,拘蜷风痰,头痛目眩,四肢痛,憎寒壮热,项强睛疼,老人小儿皆可服。
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