当开始考虑“该用哪种避孕药”的时候，我们可能需要通盘考虑这样一些问题：我需要避孕多久？我什么时候才想要孩子？我是不是个忘性大的人？等等。其实这些都是次要的。首当其冲的，是“我能不能用避孕药”。
因为部分口服避孕药现在已经成为“非处方”的药物(在中国，敏定偶及达英-35都在OTC名单中)，能够不需要医生处方自行购买服用，所以，很多女性并没有意识到这个关键问题。
并不夸张地说：使用口服避孕药前，应进行身体检查。
警示
如患有急、慢性肝炎、肾炎、心血管疾病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤，或是近期内要做大手术的女性应该是不能服用避孕药的。同样，相关的长效避孕针也不能使用。
另外，有乳房肿块、静脉炎、甲状腺机能亢进，以及哺乳期、长期抽烟的女性，都需要征询医生的建议后再决定是否服用。绝对不能掉以轻心。
不在上述范围内的人群当然就可以放心使用，效果是可靠的。
接下来我们逐个分析一下上述人群不能(宜)使用口服避孕药的原因，尽量给予您周到的建议：
急慢性肝炎患者：因为避孕药主要通过肝脏代谢，患急慢性肝炎的患者，如果服用避孕药，会增加肝脏负担，使原有疾病加重，故不宜使用。若过去有过肝病，现已痊愈，肝功能亦正常，则可以在医生指导下服用。
哺乳期女性：因药物能通过乳汁影响婴儿，可以使婴儿乳房长大，个别女婴可有子宫出血。另外药物本身也可使乳汁减少，及乳汁内蛋白质、脂肪的含量下降，故哺乳期不宜服用。
需做大手术的患者：因药物对心血管系统的影响，在做大手术前6周及手术后应暂时改用其他方法避孕，待身体恢复后再服避孕药。
平时月经量特别少的女性：前面提到过，避孕药会导致经血减少，内膜变薄，长期服药可使子宫内股萎缩而造成闭经，故不用为好。
吸烟女性：吸烟会使心跳加快、血压上升，并加速动脉硬化。吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者增加2～3倍，并容易诱发急性心肌梗塞和脑血管意外。口服避孕药能提高吸烟者对心血管的不良反应，尤其是35岁以上的吸烟女性更为明显。有人统计，在年龄大的女性中，既不吸烟又不服避孕药者，心血管系统疾病的发病率最低；那些只吸烟或只服避孕药的女性，心血管系统疾病的发病率稍高或大致相等；而既吸烟又服避孕药者则发病率较高。所以，吸烟女性尤其是35岁以上的吸烟女性不宜服用避孕药。　
肾炎患者：避孕药主要经肾脏排泄，此外它还有水纳潴留的作用，均...