动静脉内联合溶栓治疗急性缺血性脑梗塞
动静脉内联合溶栓能及时溶解血栓，尽快恢复缺血组织的血供，挽救周边区域的缺血组织，从而改善相应的神经功能障碍。动脉内超选择性局部灌注尿激酶采用微导管“追逐”式进行溶栓，或根据前后循环情况，必要时用微导丝机械地穿透血栓，进行栓前、栓内、栓后注药溶栓，它能最大限度地增加药物与栓子的接触面积，增加局部药物浓度；血栓溶通率高，能明显改善病人的预后。Gregory 等报道血管再通率为75%。方法溶栓时间2.5~8h，平均4.1h，尿激酶总用量50~150万单位，平均80万单位。病人按入选标准严格选择，在准备动脉溶栓前，为了争取时间，常规先静脉内输注尿激酶25万单位，然后，动脉造影，针对闭塞血管或责任血管超选择溶栓，直到闭塞血管完全开通或症状明显缓解或尿激酶总量达到150万单位为止。溶栓后给予常规治疗。溶栓后3个月功能评价按MRS评分0~2分认为恢复良好。
要强调溶栓时间越早越好，对于颈内动脉闭塞，如果前、后或侧枝循环良好，不要一味追求血管再通。血管闭塞的部位，栓子的性质与溶通率以及预后有明显关系。
我的相关日志：
2010-09-12 | 脑静脉和静脉窦血栓形成治疗
2007-10-05 | 时间就是大脑-急性脑梗死溶栓治疗
2007-07-23 | 时间就是大脑-急性脑梗死溶栓治疗
2008-09-04 | 脑室及腰大池穿刺尿激酶持续灌洗引流救治脑室出血
2011-06-04 | 小脑萎缩后循环缺血的影像改变
2010-11-02 | 脑干动静脉畸形
2010-07-08 | 忙碌的一天
2010-06-09 | 颅内动脉夹层与夹层动脉瘤
2010-04-06 | 复杂动脉瘤行搭桥血管重建术
2010-03-30 | Moyamoya病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术
2010-02-27 | 回答：颅内血管外皮瘤
2009-11-08 | 三维螺旋CT血管造影在颅底肿瘤手术中的应用
2009-11-04 | 什么叫...
要强调溶栓时间越早越好，对于颈内动脉闭塞，如果前、后或侧枝循环良好，不要一味追求血管再通。血管闭塞的部位，栓子的性质与溶通率以及预后有明显关系。
我的相关日志：
2010-09-12 | 脑静脉和静脉窦血栓形成治疗
2007-10-05 | 时间就是大脑-急性脑梗死溶栓治疗
2007-07-23 | 时间就是大脑-急性脑梗死溶栓治疗
2008-09-04 | 脑室及腰大池穿刺尿激酶持续灌洗引流救治脑室出血
2011-06-04 | 小脑萎缩后循环缺血的影像改变
2010-11-02 | 脑干动静脉畸形
2010-07-08 | 忙碌的一天
2010-06-09 | 颅内动脉夹层与夹层动脉瘤
2010-04-06 | 复杂动脉瘤行搭桥血管重建术
2010-03-30 | Moyamoya病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术
2010-02-27 | 回答：颅内血管外皮瘤
2009-11-08 | 三维螺旋CT血管造影在颅底肿瘤手术中的应用
2009-11-04 | 什么叫...
▼ "动静脉内联合溶栓治疗急性缺血性脑梗塞" 的相关文章：
脑血栓——御坊堂健康门诊
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，多发生于50岁以后，男性略多于女性，无显著性别差异。
脑血栓是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
...
肺动脉夹层
上个月在给世纪坛医院的讲课准备材料时，看文献，提到有肺动脉夹层的报道，内心还嘀咕，这种病我怎么没有遇到过，甚至以前都没有听说过。没过多久，急诊就来了一个这样的病人，给我上了一课，于是感慨：
1.病人是医生最好的老师！
2.阜外医院这个平台的资源真是丰富，真是想什么来什么啊。。。
查了一下文献，肺动脉夹层是一种极罕见大血管疾病，发病率极低，过去20年，全世界文献总计报道才仅有63例！！
查了一下阜外医院1996年至今的病历，竟然收治肺动脉夹层这样的病人有4例之多，这样的数量，文章写出来...
心肌缺血——御坊堂健康门诊
心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。其可由冠心病和非冠心病所致。治疗方法主要以中医药为主。心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心肌缺血的病理、病因、症状
一．心肌缺血的病理病因
血压降低、主动脉供血减少...
中国脑血管病防治指南
第一章 脑血管病的一级预防
第一节 我国脑血管病的流行现状与发展趋势
目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位，农村地区在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代后期升至第二位。全国每年新发脑卒中约200万人；每年死于脑血管病约150万人；存活的患患者数（包括已痊愈者）600～700万。 目前，全国每年因本病支出接近200亿元人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。
第二节 脑血管病的危险因素及其干预管理
一、高血压
高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。国内有...
实用心脑肺血管病杂志2011年3期目次
目〓〓次前沿进展
高血压性脑出血治疗中应注意的若干问题〗刘金磊〓335
无创正压通气临床应用的若干问题〗李佳,李雪梅,刘金丽等〓336
高血压患者抗血小板治疗研究进展〗吴辉，叶明，丁家望等〓338
血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用机制研究新进展〗周飞，钟晓琴〓340
论著
微创技术下兔急性心房颤动模型的建立〗张荣君，黄卫斌，李源等〓342
依达拉奉联用辛伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及血脂的影响研究〗戴建武，谭敏，曹莹〓345
慢阻肺病人肺功能与精神障碍的相关性研究〗廖卫平，朱丽阳〓347
脑脉泰胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆的影响〗...
love4453
nyby2008
wanglaojilaosi
zxg0010
cdalive
mmm2837
musilinyu
bird19871105
dddeee1987