硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸治

摘要 目的:观察硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸治疗重症充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:随机对照比较40例充血性心力衰竭(CHF)患者(治疗组、对照组各20例),治疗组在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸(CP)。结果:治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95%,LVEF明显增加,LVESD、LVEDD减小,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:CHF患者应用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸具有显著改善心功能的作用。
关键词 硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸;心衰;疗效
重症充血性心力衰竭为临床常见危重病症,我们近年来使用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、心肌能量代谢药物——磷酸肌酸治联合治疗,获得满意的效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 病例选择
  我院内科1999年7月~2005年11月住院确诊为重症充血性心力衰竭患者40例,随机分为治疗组20例,男11例,女9例;平均年龄60±12.5岁,平均病程6.4±2.8年,其中冠心病11例,高心病合并冠心病3例,扩张型心肌病2例,风心病4例。按纽约心脏学会(NYHA)心功能分级:Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。对照组20例,男8例,女12例;平均年龄61±8.1岁,平均病程5.7±3.0年;其中冠心病10例,高心病合并冠心病1例,扩张型心肌病4例,风心病5例。心功能(NYHA)Ⅲ级5例,Ⅳ级15例。两组患者的平均年龄和心功能级别间无显著差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组:给予常规抗心衰药物(洋地黄、利尿剂及血管扩张剂(酚妥拉明或硝酸甘油)。
1.2.2 治疗组:用硝普钠25mg、多巴胺20mg、多巴酚丁胺40mg钾镁合剂20毫升、加入5%葡萄糖注射液250ml中,缓慢静点,滴速为每分钟20~25滴,1次/日,同时每天给予磷酸肌酸(商品名护心通,意大利欧辉药厂生产,批准文号8007)1g溶于6ml注射用水,2次/日,静推(每次静推时间超过2分钟),两周为一疗程。试验过程中尽量保证两组药物治疗剂量的可比性。
1.3 观察指标
  ①心衰症状及体征的变化;②心功能级别改变;③40例患者在试验前和治疗两周后均...

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针对疑难病症的研究与治疗---安徽省华佗医药研究院
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仁术天下——访河北医大一院心内科刘坤申教授

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“让病人找到家的温暖/让患者燃起生的激情/让颗颗有病的心得到阳光雨露/让每个患病的家庭沐浴和煦春风/健康教育宣传 科学防病治病/仁者爱人/遍施仁术/普救众生”。在河北医科大学第一医院心内科刘坤申教授的办公室,墙上悬挂的镜框里刻着这几行醒目的大字,这是刘坤申教授行医几十年来的心得,也是他用来激励自己和科室所有医护人员的座右铭。他用高尚的医德和精湛的医术挽救着一个个心脏病患者的生命,拯救着一个个无助绝望的心力衰竭患者的家庭。

自河北医科大学医大一院:http://www.hbxsjy.com/

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