硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸治
摘要 目的：观察硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸治疗重症充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：随机对照比较40例充血性心力衰竭(CHF)患者(治疗组、对照组各20例)，治疗组在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸(CP)。结果：治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95％，LVEF明显增加，LVESD、LVEDD减小，与对照组比较有统计学意义(P＜0.01）。结论：CHF患者应用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸具有显著改善心功能的作用。
关键词 硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸；心衰；疗效
重症充血性心力衰竭为临床常见危重病症，我们近年来使用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、心肌能量代谢药物——磷酸肌酸治联合治疗，获得满意的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择
我院内科1999年7月～2005年11月住院确诊为重症充血性心力衰竭患者40例，随机分为治疗组20例，男11例，女9例；平均年龄60±12.5岁，平均病程6.4±2.8年，其中冠心病11例，高心病合并冠心病3例，扩张型心肌病2例，风心病4例。按纽约心脏学会（NYHA）心功能分级：Ⅲ级6例，Ⅳ级14例。对照组20例，男8例，女12例；平均年龄61±8.1岁，平均病程5.7±3.0年；其中冠心病10例，高心病合并冠心病1例，扩张型心肌病4例，风心病5例。心功能(NYHA)Ⅲ级5例，Ⅳ级15例。两组患者的平均年龄和心功能级别间无显著差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组：给予常规抗心衰药物(洋地黄、利尿剂及血管扩张剂（酚妥拉明或硝酸甘油）。
1.2.2 治疗组：用硝普钠25mg、多巴胺20mg、多巴酚丁胺40mg钾镁合剂20毫升、加入5%葡萄糖注射液250ml中，缓慢静点，滴速为每分钟20～25滴，1次/日，同时每天给予磷酸肌酸（商品名护心通，意大利欧辉药厂生产，批准文号8007）1g溶于6ml注射用水，2次/日，静推（每次静推时间超过2分钟），两周为一疗程。试验过程中尽量保证两组药物治疗剂量的可比性。
1.3 观察指标
①心衰症状及体征的变化；②心功能级别改变；③40例患者在试验前和治疗两周后均...
关键词 硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸；心衰；疗效
重症充血性心力衰竭为临床常见危重病症，我们近年来使用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、心肌能量代谢药物——磷酸肌酸治联合治疗，获得满意的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择
我院内科1999年7月～2005年11月住院确诊为重症充血性心力衰竭患者40例，随机分为治疗组20例，男11例，女9例；平均年龄60±12.5岁，平均病程6.4±2.8年，其中冠心病11例，高心病合并冠心病3例，扩张型心肌病2例，风心病4例。按纽约心脏学会（NYHA）心功能分级：Ⅲ级6例，Ⅳ级14例。对照组20例，男8例，女12例；平均年龄61±8.1岁，平均病程5.7±3.0年；其中冠心病10例，高心病合并冠心病1例，扩张型心肌病4例，风心病5例。心功能(NYHA)Ⅲ级5例，Ⅳ级15例。两组患者的平均年龄和心功能级别间无显著差异。
1.2 方法
1.2.1 对照组：给予常规抗心衰药物(洋地黄、利尿剂及血管扩张剂（酚妥拉明或硝酸甘油）。
1.2.2 治疗组：用硝普钠25mg、多巴胺20mg、多巴酚丁胺40mg钾镁合剂20毫升、加入5%葡萄糖注射液250ml中，缓慢静点，滴速为每分钟20～25滴，1次/日，同时每天给予磷酸肌酸（商品名护心通，意大利欧辉药厂生产，批准文号8007）1g溶于6ml注射用水，2次/日，静推（每次静推时间超过2分钟），两周为一疗程。试验过程中尽量保证两组药物治疗剂量的可比性。
1.3 观察指标
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心绞痛的并发疾病有哪些?
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一、心律失常
变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟降脂降血压降血糖等冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测...
房颤症状
房颤的症状主要表现为以下几点：一、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、
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心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。
每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数
日至数周。
房颤的心电图
二、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室
率有关。这种房颤的症状主要为：房颤病人
感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增
快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤
时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发
生附壁血栓，导致体、...
心血管疾病相关性急性肾损害
心肾综合征1型为急性心功能损害导致的急性肾损害(AKI)，实际上也包括了心血管介入术及外科手术导致的AKI。现拟从如下3方面作一简介：一、急性失代偿性心力衰竭(ADHF)导致的AKI发病率：高达27%～45%。
发病机制：主要为肾灌注不足。与ADHF所致血流动力学变化相关，更有复杂的神经内分泌因素参与。
危险因素：老年，患高血压、糖尿病、动脉粥样硬化症、慢性肾脏病(具有潜在肾缺血因素或/和肾储备功能受损)，曾有心力衰竭史等。可按危险因素评分建立ADHF导致AKI的预警系统。临床表现：急性失代偿性心力衰竭;AKI(常发生于ADHF治疗初期);利尿剂抵抗。
治疗：要认真评估患者心功能状态...
他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应
【摘要】 他汀类药物除降脂作用外，还有多效的非调脂作用。近年来很多基础和临床研究都表明他汀类药物多效性对心力衰竭的防治有益。本文就他汀类药物多效性在心力衰竭中的临床应用作一综述。【关键词】 他汀类药物 多效性 心力衰竭
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