腰椎滑脱怎么治疗好
腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾病,一般是上位椎体向前滑移。前滑脱好发于腰5和腰4椎体,约占95%,其中腰5椎体发生率为82~90%,其他腰椎少见。一些外伤或退行性滑脱可多节段同时发生,甚至出现后滑脱。临床上分为真性滑脱和假性滑脱。
治疗前要明确是属于哪种类型的滑脱。因此除了拍腰椎正侧位片外,还应该拍腰椎双斜位片,必要时还要行CT和核磁共振检查以明确是否有神经根的压迫。
腰椎滑脱是因为腰椎之间连接的关节因为某些原因而失去固定及连结的功能.造成这样的原因包括:先天性的椎弓断裂,退化性腰椎关节疾病,甚至于外伤性的原因.然而,临床上以先天性的椎弓断裂及退化性的腰椎疾病居多,外伤所致的实属少数。
对于没有症状的真性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需特殊治疗,只须加强腰背肌锻炼,增强腰椎稳定性,防止滑脱进一步加重。对于仅有腰痛的腰椎滑脱病人,相当一部分病人通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。保守治疗包括腰背肌锻炼、热敷理疗、佩戴腰围、口服药物等。如果腰椎滑脱患者还出现腰椎椎管狭窄压迫神经根的症状,如双下肢放射性的疼痛麻木、步行困难、间歇性跛行等症状,保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解症状。
目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术结合器械的方法,使滑脱的椎体恢复原来正常的位置;减压是指采用手术的方法,解除对神经根的压迫,缓解病人下肢疼痛麻木的症状;内固定是指采用内固定方法,使复位的椎体维持正常的位置,防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定,内固定主要起手术后短时间的稳定腰椎的作用。腰椎长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前除了用内固定外,还可以单独或者同时采用植入椎间融合器的方法以融合滑脱的椎体,增强手术后脊柱的稳定性,提高脊柱植骨融合率。详情请电话咨询:01067301930
治疗前要明确是属于哪种类型的滑脱。因此除了拍腰椎正侧位片外,还应该拍腰椎双斜位片,必要时还要行CT和核磁共振检查以明确是否有神经根的压迫。
腰椎滑脱是因为腰椎之间连接的关节因为某些原因而失去固定及连结的功能.造成这样的原因包括:先天性的椎弓断裂,退化性腰椎关节疾病,甚至于外伤性的原因.然而,临床上以先天性的椎弓断裂及退化性的腰椎疾病居多,外伤所致的实属少数。
对于没有症状的真性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需特殊治疗,只须加强腰背肌锻炼,增强腰椎稳定性,防止滑脱进一步加重。对于仅有腰痛的腰椎滑脱病人,相当一部分病人通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。保守治疗包括腰背肌锻炼、热敷理疗、佩戴腰围、口服药物等。如果腰椎滑脱患者还出现腰椎椎管狭窄压迫神经根的症状,如双下肢放射性的疼痛麻木、步行困难、间歇性跛行等症状,保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解症状。
目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术结合器械的方法,使滑脱的椎体恢复原来正常的位置;减压是指采用手术的方法,解除对神经根的压迫,缓解病人下肢疼痛麻木的症状;内固定是指采用内固定方法,使复位的椎体维持正常的位置,防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定,内固定主要起手术后短时间的稳定腰椎的作用。腰椎长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前除了用内固定外,还可以单独或者同时采用植入椎间融合器的方法以融合滑脱的椎体,增强手术后脊柱的稳定性,提高脊柱植骨融合率。详情请电话咨询:01067301930
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另外,由于L5对骶骨近端的压力,骶骨逐渐变得垂直,骶骨倾斜角变小。当患者站立时,由于腰椎过度前凸,易致L4反滑和骨盆屈曲性代偿,绳肌和髂腰肌紧张,加剧骨盆垂直,从而使L5~S1后凸畸形。如仍不足以维持矢状面平衡,患者需屈髋、屈膝,因此重度滑脱患者常由于身高高度丢失,比例失调,影响美观,Ⅲ度以上滑脱常因畸形严重,神经功能障碍...