75岁的高热病人
发个这几天治疗的一个病例,请大家给予指导。
程、女、75岁。
一诊:2009年3月31日来诊。
主诉:反复高热(38.5——39.5度)三天。伴口干舌痛、身困乏力、头痛干呕,舌暗红、舌面有裂纹、无舌苔分布,脉浮数。上感症状,中医分析为外感风寒表实、郁而化热,舌面裂纹为阴虚体质所共有,阴虚易生内热,感邪易化热也。用柴葛解肌汤加减。四川乐山名医余国俊先生盛赞此方退热神效,云羌活-石膏辛温配辛寒有大青龙之意、发表清内,葛根-白芷有升麻葛根汤意、解阳明肌热,柴胡-黄芩寓小柴胡汤之意、旋转少阳枢机引热外出,桔梗-甘草即桔梗甘草汤、清利咽喉、除胸膈咽嗌之浮热,白芍-甘草即芍药甘草汤、酸甘化阴和营、泄肌腠郁热。一方取法五个复方在内,故能同时兼顾外感邪热之表、里、半表半里三个病理层次,或发越、或引领,使邪气无所遁形。
处方:复方氨酚烷胺片 0.1 bid
对乙酰氨基酚片 0.3 tid
吗林胍片 0.2t id
中药:柴胡25克 葛根30克 黄芩10克 金银花12克 连翘12克
白芍15克 白芷15克 羌活15克 生石膏30克 荆芥穗12克
半夏10克 炙甘草6克
一剂,生姜、大枣为引,水煎服。
二诊:2009年4月1日。
今日体温仍高,T:39.5度,BP:140/90mmhg。昨日药后热...
程、女、75岁。
一诊:2009年3月31日来诊。
主诉:反复高热(38.5——39.5度)三天。伴口干舌痛、身困乏力、头痛干呕,舌暗红、舌面有裂纹、无舌苔分布,脉浮数。上感症状,中医分析为外感风寒表实、郁而化热,舌面裂纹为阴虚体质所共有,阴虚易生内热,感邪易化热也。用柴葛解肌汤加减。四川乐山名医余国俊先生盛赞此方退热神效,云羌活-石膏辛温配辛寒有大青龙之意、发表清内,葛根-白芷有升麻葛根汤意、解阳明肌热,柴胡-黄芩寓小柴胡汤之意、旋转少阳枢机引热外出,桔梗-甘草即桔梗甘草汤、清利咽喉、除胸膈咽嗌之浮热,白芍-甘草即芍药甘草汤、酸甘化阴和营、泄肌腠郁热。一方取法五个复方在内,故能同时兼顾外感邪热之表、里、半表半里三个病理层次,或发越、或引领,使邪气无所遁形。
处方:复方氨酚烷胺片 0.1 bid
对乙酰氨基酚片 0.3 tid
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中药:柴胡25克 葛根30克 黄芩10克 金银花12克 连翘12克
白芍15克 白芷15克 羌活15克 生石膏30克 荆芥穗12克
半夏10克 炙甘草6克
一剂,生姜、大枣为引,水煎服。
二诊:2009年4月1日。
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