股骨头坏死是骨科常见病、多见病, 是一种对髋关节具有特殊破坏性的退行性病变, 病程长且致残率高,严重危害人民的健康。由于其发病机制尚未完全阐明,因此治疗比较困难, 到目前为止尚没有较为理想的治疗方法。对于成人早期股骨头坏死, 行人工关节置换尚为期过早, 因此如何有效地治疗成人股骨头坏死, 防止疾病的进一步发展, 保护股骨头, 延缓髋关节置换的手术时间, 是值得关注的问题。股骨头坏死早期病程长,在进展至退行性髋关节病变晚期的3～5 年间是可以逆转的, 早期发现并给予一种安全、有效、微创的治疗是医患双方共同追求的目标。目前保髋手术的方法很多,如髓芯减压、带血管蒂的腓骨移植、血管束植入、表面置换等, 均取得一定疗效, 但没有一种技术是完全满意的。
目前在治疗上要解决以下几方面问题：
①清除死骨及肉芽组织，排除新骨再生的屏障。
②增加股骨头内血运及诱导成骨因素，促进新骨再生及新生血管长入。
③增加股骨头内骨质的支撑力，防止或治疗股骨头塌陷。
④减低股骨头内压及髋关节内压，促进静脉回流。
自体干细胞移植血管及骨组织再生技术是目前国内外研究的热门课题，由于干细胞具有多向分化潜能，在特定的环境中和细胞因子作用下定向分化为其他细胞，促进受损组织修复。干细胞动脉灌注在兔股骨头坏死实验研究结果表明，干细胞可疏通发生病变的股骨头内血管，改善股骨头坏死区及周围组织血液循环，促进血管再生。杨晓凤等报告63例股骨头坏死经动脉干细胞移植治疗股骨头坏死，局部缺氧条件下干细胞可向血管内皮细胞分化，新生出多条血管以改善股骨头供血。
患者资料
患者，男，10岁，1年前骑自行车拉伤左髋部，自觉行走时疼痛，牵扯至左腹股沟，曾在当地医院诊为“疝气”，行“疝气修补术”后症状无缓解。以后在当地医院行骨盆及MRI检查，诊断为“左侧股骨头坏死”，行“塑胶支架矫正术”，症状稍改善，2011年6月21日11：30入院，为行“干细胞介入治疗”。入院尿常规检查示：无定形结晶++/HP，尿蛋白（—）。MRI检查示：左侧股骨头坏死。
治疗方法
经患者及监护人同意，行脐血干细胞股动脉灌注。