摘要；本文介绍了电烧伤早期修复的新途径，使烧伤的截肢率减少了5%，有效的保存了肌腱和神经和病人肢
体的长度。并且恢复了肢体的部分功能。
关键词；电烧伤  皮瓣
高压电烧伤不仅造成了皮肤的损害，而且造成深部组的损以往多采取保守或者截肢的方法，截肢率达40%。我科自87年以来，采用早期清创，即时应用带蒂皮瓣修复治疗电烧伤
资料与方法
电烧伤105人，男性103人，占98.09%。女性2人占1.91%。年龄儿童32例，占30%。成年人75例，占70%，烧伤部位；手指（单纯手指）21例。手指，手掌34例，前臂以远的19例，肩关节以远的32例，小腿以远部位15例，胸、腹部3例，会阴部5例，头面部4例。在105例电烧伤病人中使用各种皮瓣124例次其部位分布如下：腋部54例次，肘部10例次，手掌6例次，手指12例次，膝关节1例次，会阴部5例次，踝、趾部位4例次，头面部4例次。尿道4例次。截肢率：本组105例病人，截肢者12例，截肢率
为11%。
各种皮瓣类型及愈合情况：
皮瓣类型
例次
优良
一般
失败
邻指皮瓣
胸部小皮瓣
腹部小皮瓣
轴型皮瓣
临近转移皮瓣
临近旋转皮瓣
8
6
10
48
52
6
5
7
36
42
2
1
2
8
8
0
0
1
4
2
 
腕部电烧伤的处理：腕部是电烧伤损伤较重的部位，电烧伤多发生于上肢，腕部较多见。在124例次手术中，腕部占35例。此部位电烧伤多合并肌腱和神经的损伤。早期清创时对损伤 的神经和肌腱应尽量保持解剖的连续性，能保留的尽量保留，应立即用带蒂皮瓣覆盖创面。
讨论
一、电烧伤早期修复手术的成功关键是，清创彻底和防止感染。电烧伤一般烧伤较深，合并肌腱和神经损伤较多，如果不采取早期修复，让其自然分离，创面一旦发生感染，肌腱和神经即而发生坏死，加重伤残。因此，手术成功的关键是早期清创彻底后，力争应用皮瓣覆盖，防止伤口感染，使其一期愈合。
1、手术时机：电烧伤常合并一些重要脏器损伤，待全身情况允须的情况下方可手术。病人入院后立即进行全方位的体格检查。一般在伤后3~5天为宜。手术过晚，创面发生感染，手术的成功率就会降低。电烧伤的特点有继发进展性坏死，会加重深部组织的损害。 手术时机是越早越好。
2、烧伤组织早期减张：电烧伤的特点是“夹心坏死”，可成跳跃式损害，深部组织损伤广泛，组织张力较大，尤其是腕部电烧伤。减张切开要...