赵进喜教授验案分享(赠师友诗歌一首)
清补糖宁胶囊治疗2型糖尿病医案
沈x,男,59岁,原籍上海市,现常驻法国。手机号:xxxxxxxx4611 ID号:1395627
初诊时间:2007年7月10日。患2型糖尿病、高血压病多年,长期服用多种口服降糖药和降压药,血糖居高不下,化验糖化血红蛋白11.1%,自述乏力,口干,大便偏干,舌略红,苔黄腻,脉沉而数。考虑胃肠结热,壮火食气,治当清热益气,给予清补糖宁胶囊,每次5粒,每日3次,空腹服用。北京东直门医院肾病内分泌科赵进喜
2007年10月11日复诊:乏力减,大便畅,血压接近正常,复查糖化血红蛋白7.8%,舌苔略腻,脉沉略数,继续给予清补糖宁胶囊,并嘱取草决明15g,泡水当茶饮。后患者又通过朋友来京取药,诉血糖控制良好,法国医生以为不可思议云。
按语:2型糖尿病是临床常见病,相当于中医学消渴病,传统说法病机是“阴虚为本,燥热为标”,临床观察发现热才是病本,包括胃肠结热、肝经郁热、脾胃湿热等,是因为有热,“壮火食气”,热邪不仅伤阴而且耗气,才引起阴虚、气虚、气阴两虚甚至阴阳俱虚。因此治疗仅仅用补法是不够的。关键在于清热。清补糖宁胶囊是我们临床常用药物,内含黄连、人参药对,既可清热坚阴,又能益气生津,具有很好的降糖、调节血脂和抗心律紊乱的作用。该患者患糖尿病、高血压病多年,应用多种口服降糖药血糖控制不满意,加用清补糖宁胶囊取得了很好的降糖疗效,一方面说明中药降糖有效,一方面也提示中药与西药口服降糖药之间存在协同降糖作用。中西医结合控制血糖具有临床优势。
清补糖宁胶囊配合益气养阴、化瘀利湿汤剂治疗糖尿病肾病医案
植某 某,男,56岁,日本客人。其儿媳黄某某手机号:xxxxxxxx1924
初诊时间:2008年5月18日。患2型糖尿病、糖尿病肾病,目前注射胰岛素,血糖控制不满意。刻下证:双下肢轻度浮肿,口渴,尿多浊沫,腰酸,大便偏干,化验尿蛋白1,尿糖1+,糖化血红蛋白7.5%,体形肥胖,舌暗略红,苔薄腻,脉沉。考虑消渴病日久,热伤气阴,络脉瘀结,肾虚水湿不化,治拟益气养阴、清热、活血、利湿,给予清补糖宁胶囊,每次5粒,每日3次,空腹服用。另开汤剂处方如下:生黄芪15 g、沙参15 g、当归12 g、川芎12 g、丹参15 g、生薏米25 g、土茯苓25 g、石苇25 g、夏枯草15 g。30剂,每日一剂,水煎服。
2008年7月30...
沈x,男,59岁,原籍上海市,现常驻法国。手机号:xxxxxxxx4611 ID号:1395627
初诊时间:2007年7月10日。患2型糖尿病、高血压病多年,长期服用多种口服降糖药和降压药,血糖居高不下,化验糖化血红蛋白11.1%,自述乏力,口干,大便偏干,舌略红,苔黄腻,脉沉而数。考虑胃肠结热,壮火食气,治当清热益气,给予清补糖宁胶囊,每次5粒,每日3次,空腹服用。北京东直门医院肾病内分泌科赵进喜
2007年10月11日复诊:乏力减,大便畅,血压接近正常,复查糖化血红蛋白7.8%,舌苔略腻,脉沉略数,继续给予清补糖宁胶囊,并嘱取草决明15g,泡水当茶饮。后患者又通过朋友来京取药,诉血糖控制良好,法国医生以为不可思议云。
按语:2型糖尿病是临床常见病,相当于中医学消渴病,传统说法病机是“阴虚为本,燥热为标”,临床观察发现热才是病本,包括胃肠结热、肝经郁热、脾胃湿热等,是因为有热,“壮火食气”,热邪不仅伤阴而且耗气,才引起阴虚、气虚、气阴两虚甚至阴阳俱虚。因此治疗仅仅用补法是不够的。关键在于清热。清补糖宁胶囊是我们临床常用药物,内含黄连、人参药对,既可清热坚阴,又能益气生津,具有很好的降糖、调节血脂和抗心律紊乱的作用。该患者患糖尿病、高血压病多年,应用多种口服降糖药血糖控制不满意,加用清补糖宁胶囊取得了很好的降糖疗效,一方面说明中药降糖有效,一方面也提示中药与西药口服降糖药之间存在协同降糖作用。中西医结合控制血糖具有临床优势。
清补糖宁胶囊配合益气养阴、化瘀利湿汤剂治疗糖尿病肾病医案
植某 某,男,56岁,日本客人。其儿媳黄某某手机号:xxxxxxxx1924
初诊时间:2008年5月18日。患2型糖尿病、糖尿病肾病,目前注射胰岛素,血糖控制不满意。刻下证:双下肢轻度浮肿,口渴,尿多浊沫,腰酸,大便偏干,化验尿蛋白1,尿糖1+,糖化血红蛋白7.5%,体形肥胖,舌暗略红,苔薄腻,脉沉。考虑消渴病日久,热伤气阴,络脉瘀结,肾虚水湿不化,治拟益气养阴、清热、活血、利湿,给予清补糖宁胶囊,每次5粒,每日3次,空腹服用。另开汤剂处方如下:生黄芪15 g、沙参15 g、当归12 g、川芎12 g、丹参15 g、生薏米25 g、土茯苓25 g、石苇25 g、夏枯草15 g。30剂,每日一剂,水煎服。
2008年7月30...
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