心脏外科权威专家陈鑫的主要学术成就

南京市心血管病医院胸心外科  汪黎明  副主任医师
咨询电话 :13701459619 
近几年来一直从事胸心血管临床、科研和教学工作,成功抢救了大量的病危和病重病人。常规开展了先天性、后天性心血管疾病包括心脏瓣膜病和缺血性心脏病的外科手术治疗。多次赴美国进修和培训,目前冠状动脉旁路移植术、巨大心脏多瓣膜手术、以及先天性心脏病的手术治疗都已成为我科的常规手术和成熟技术,并开展了大血管手术,效果满意。现在每年心脏手术量三百余例,其中30-45%为冠状动脉手术。近几年,主要致力与冠状动脉外科,重点主持冠心病外科治疗的系列研究。 1998和1999年分别通过南京电视台和江苏电视台成功进行了冠状动脉搭桥、心脏瓣膜置换手术的现场直播。
1994年学习期满回国后,在当时工作条件及环境极其简陋的情况下,很快将在国外学到的先进技术用于临床。于1994年初率先成功独立地开展了冠状动脉旁路移植,结束了南京地区不能独立开展冠心外科的历史。此后,不断进取,扩大战果,摸索和总结出一套适合中国冠心病人的简便、有效和实用的冠心病外科体系,至今已连续完成各类冠状动脉旁路移植1500余例,手术死亡率在1 % 以下,并在全国40多家省、市和地区医院推广应用。
1997年率先在我国开展并报道了急性心梗心源性休克和急性心肌缺血病人的急诊冠状动脉搭桥和应用主动脉球囊反搏抢救危重冠心病人,一举获得了成功,急诊和亚急症搭桥已100余例。
1998年以来开展了多项新技术:常规动脉类旁路材料-乳内动脉用于冠状动脉搭桥,提高远期疗效;同期冠状动脉搭桥+心脏瓣膜置换/成型,已完成近100余例;冠状动脉搭桥+室壁瘤手术(1996年在《中华心血管病杂志》详细报道了技术改革方法),已完成90余例;常规“快通道”技术用于心脏手术病人,80%的心脏手术病人在手术后2-10小内均拔除气管插管,加速病人手术后康复。
1999年开展了激光心肌打孔联合冠状动脉搭桥治疗终末期冠心病的临床和基础研究,临床应用40余例,取得了初步成效;并开展了内镜辅助大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用,进一步减少手术创伤。
2000开展了不用体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥,2000年10月通过电视台进行心脏不停跳搭桥的现场直播,提高公众的健康知识水平;至今已完成心脏不停跳冠状动脉搭桥近千例...

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虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变,但是如果有效控制其余危险因素,就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式,对心脏病患者而言,至关重要。
 
 



1954年,美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式,如减肥、戒烟,并坚持锻炼等。虽然政务繁忙,艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后,居然恢复了全日制工作,活跃在政治舞台上。由此可见,科学的生活方式,不但会预防疾病,还可能减轻疾病程度,病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康。
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临床执业医师实践技能:心脏听诊模拟训练及详解【含音频和图解】

以下心脏听诊的模拟训练资料,从名词概念到图像理解方面,逐一提供解释,结合所提供的音频资料,希望大家在练习中加深对心脏听诊的认识。预祝各位同仁在实践技能考试中能取得好成绩。
 
注:听这里的音频和前面的肺部听诊一样,同样需要有“音频的播放器”,点击“小喇叭”才能打开。

正常心音cardiac sound 正常第三心音third heart sound,S3
窦性心动过速:成人窦性心律的频律>100次/分,称为窦性心过速。

窦性心动过速sinus tachycardia
二联律:期前收缩和窦性心搏交替出现。
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今天你的“心脏”减压了吗?

  心血管疾病仍然是令人闻风丧胆的健康杀手。近日英国《每日邮报》报道了一系列促进心脏健康的好方法。
  1.警惕压力过大的几个症状。当一个人感到压力时,身体会释放减压物质,所以一般的压力对身体不会造成大伤害。但是当压力过大或长期侵扰身心时,心脏就会被“压”出毛病。如坐立不安、容易流泪、对日常的琐事力不从心、比平常更加犹豫不决、食欲大减、注意力难以集中、睡眠受到干扰等。别把这些症状不当回事,要及时采取行动为身体减压。
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滥用的心脏支架

滥用的心脏支架
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射血分数低于35%的人是心脏性猝死高危者

  我国因心衰发生猝死的病人每年超过100万,马季等名人的猝死不仅仅让人们扼脆惋惜,更让社会真切地感受到这已标示心衰成为21世纪的流行病。   许多心脏猝死者猝死在医院之外,突然猝发进展迅速的心衰是防不胜防、难以获救吗?2009全国心血管病预防指南与临床实践研讨会近日在哈尔滨医科大学二院召开并申明专家共识:心脏射血分数是判别心衰与否的金标准,射血分数低于35%的人是心脏性猝死高危者,这些患者应接受早期防犯干预,以获得最有效的、规范化的保护。
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