心脏外科权威专家陈鑫的主要学术成就
南京市心血管病医院胸心外科 汪黎明 副主任医师
咨询电话 ：13701459619
近几年来一直从事胸心血管临床、科研和教学工作，成功抢救了大量的病危和病重病人。常规开展了先天性、后天性心血管疾病包括心脏瓣膜病和缺血性心脏病的外科手术治疗。多次赴美国进修和培训，目前冠状动脉旁路移植术、巨大心脏多瓣膜手术、以及先天性心脏病的手术治疗都已成为我科的常规手术和成熟技术，并开展了大血管手术，效果满意。现在每年心脏手术量三百余例，其中30-45%为冠状动脉手术。近几年，主要致力与冠状动脉外科，重点主持冠心病外科治疗的系列研究。 1998和1999年分别通过南京电视台和江苏电视台成功进行了冠状动脉搭桥、心脏瓣膜置换手术的现场直播。
1994年学习期满回国后，在当时工作条件及环境极其简陋的情况下，很快将在国外学到的先进技术用于临床。于1994年初率先成功独立地开展了冠状动脉旁路移植，结束了南京地区不能独立开展冠心外科的历史。此后，不断进取，扩大战果，摸索和总结出一套适合中国冠心病人的简便、有效和实用的冠心病外科体系，至今已连续完成各类冠状动脉旁路移植1500余例，手术死亡率在1 % 以下，并在全国40多家省、市和地区医院推广应用。
1997年率先在我国开展并报道了急性心梗心源性休克和急性心肌缺血病人的急诊冠状动脉搭桥和应用主动脉球囊反搏抢救危重冠心病人，一举获得了成功，急诊和亚急症搭桥已100余例。
1998年以来开展了多项新技术：常规动脉类旁路材料-乳内动脉用于冠状动脉搭桥，提高远期疗效；同期冠状动脉搭桥+心脏瓣膜置换/成型，已完成近100余例；冠状动脉搭桥+室壁瘤手术（1996年在《中华心血管病杂志》详细报道了技术改革方法），已完成90余例；常规“快通道”技术用于心脏手术病人，80%的心脏手术病人在手术后2-10小内均拔除气管插管，加速病人手术后康复。
1999年开展了激光心肌打孔联合冠状动脉搭桥治疗终末期冠心病的临床和基础研究，临床应用40余例，取得了初步成效；并开展了内镜辅助大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用，进一步减少手术创伤。
2000开展了不用体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥，2000年10月通过电视台进行心脏不停跳搭桥的现场直播，提高公众的健康知识水平；至今已完成心脏不停跳冠状动脉搭桥近千例...
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近几年来一直从事胸心血管临床、科研和教学工作，成功抢救了大量的病危和病重病人。常规开展了先天性、后天性心血管疾病包括心脏瓣膜病和缺血性心脏病的外科手术治疗。多次赴美国进修和培训，目前冠状动脉旁路移植术、巨大心脏多瓣膜手术、以及先天性心脏病的手术治疗都已成为我科的常规手术和成熟技术，并开展了大血管手术，效果满意。现在每年心脏手术量三百余例，其中30-45%为冠状动脉手术。近几年，主要致力与冠状动脉外科，重点主持冠心病外科治疗的系列研究。 1998和1999年分别通过南京电视台和江苏电视台成功进行了冠状动脉搭桥、心脏瓣膜置换手术的现场直播。
1994年学习期满回国后，在当时工作条件及环境极其简陋的情况下，很快将在国外学到的先进技术用于临床。于1994年初率先成功独立地开展了冠状动脉旁路移植，结束了南京地区不能独立开展冠心外科的历史。此后，不断进取，扩大战果，摸索和总结出一套适合中国冠心病人的简便、有效和实用的冠心病外科体系，至今已连续完成各类冠状动脉旁路移植1500余例，手术死亡率在1 % 以下，并在全国40多家省、市和地区医院推广应用。
1997年率先在我国开展并报道了急性心梗心源性休克和急性心肌缺血病人的急诊冠状动脉搭桥和应用主动脉球囊反搏抢救危重冠心病人，一举获得了成功，急诊和亚急症搭桥已100余例。
1998年以来开展了多项新技术：常规动脉类旁路材料-乳内动脉用于冠状动脉搭桥，提高远期疗效；同期冠状动脉搭桥+心脏瓣膜置换/成型，已完成近100余例；冠状动脉搭桥+室壁瘤手术（1996年在《中华心血管病杂志》详细报道了技术改革方法），已完成90余例；常规“快通道”技术用于心脏手术病人，80%的心脏手术病人在手术后2-10小内均拔除气管插管，加速病人手术后康复。
1999年开展了激光心肌打孔联合冠状动脉搭桥治疗终末期冠心病的临床和基础研究，临床应用40余例，取得了初步成效；并开展了内镜辅助大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用，进一步减少手术创伤。
2000开展了不用体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥，2000年10月通过电视台进行心脏不停跳搭桥的现场直播，提高公众的健康知识水平；至今已完成心脏不停跳冠状动脉搭桥近千例...
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让你全面认识心脏瓣膜病
由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，为心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二类瓣，其次为主动脉瓣。本病多发生于20～40岁青中年，其中2/3为女性，多有风湿热史。在此仅阐述二尖瓣和主动脉瓣病变。诊断要点
(一)二尖瓣狭窄：
1左心房代偿期：可无症状。
2左房失代偿期：由于肺瘀血可引起劳力性气促伴咳嗽、咯血。
3右心受累期：体循环瘀血，肝脏大而有压痛，颈静脉怒张，浮肿，腹水，尿少。
4二尖瓣面容(颧赤唇绀)，心尖区可触及舒张期震颤，可闻及舒张动后更清楚，第一心音亢进，可闻及二尖瓣开放拍击...
婴幼儿先天性心脏病的麻醉
先天性心脏缺损多种多样目前已知100余种，但临床较常见者仅10余种。小儿心血管系统发育成熟很快，5岁左右心血管生理及对药物的反应基本类似于成人。先天性心脏缺损常引起患儿心血管系统发育异常，每一心脏缺损在麻醉中有其特殊问题。先心病患者的存活有赖于循环系统病理生理与代偿机制间的微妙平衡，但是该代偿机制常导致心肺储备降低。因此，全面了解先天性心脏缺损的病理解剖、病理生理及各种麻醉用药对心肌功能、肺循环、体循环和交感神经系统张力的影响，是管理好小儿先心病手术麻醉的基础。一 正常新生儿和婴幼儿心血管呼吸生理
（一）过渡循环
出...
祈福医院-心血管内科
祈福医院心血管内科是医院重点特色专科之一。拥有国际最先进的诊疗设备。技术力量雄厚，由曾在美国、日本研修心血管疾病、享受国务院特殊津贴的国内著名专家、研究生导师、教授及国家级名老中医专家学术继承人应诊。是广州中医药大学中西医结合临床心血管病专业硕士研究生招生点。设有专科门诊、急诊、病房、介入中心、心脏重症监护病房（CCU）。中西医结合治疗、绿色综合治疗及心脏介入治疗相结合是心内科突出特色。 诊疗范围1、缺血性心脏病（冠心...
心脏病早期症状特征
常见的心脏病表现：一、先天性心脏病：轻者无症状，查体时发现，蹲踞体征、杵状指(趾)、肺动脉高压、年长儿可有生长发育迟缓。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，在鼻尖、口唇、指(趾)甲床明显紫绀。患儿往往发育不正常，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。部分有胸痛、晕厥。部分排汗量异常。
二、冠心病：症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
三、风湿性心脏病：患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
四、...
心脏瓣膜病变
概述心脏如同一个动力泵，推动着血液反复循环，为全身脏器提供氧气和营养成分。心脏分为四个腔，位于上方的称为心房，下方的称为心室，心腔之间有瓣膜相隔。正常的心脏有四个瓣膜——主动脉瓣，二尖瓣，肺动脉瓣和三尖瓣，这些瓣膜如同“单向阀门”，保证血液循环向着固定方向流动。瓣膜开放时血液从一个心腔流入下一个心腔；瓣膜关闭时保证血流不会往回流，让血液正常地循环全身。当心脏瓣膜发生结构或功能改变，引起心脏的泵功能受损，即发生了心脏瓣膜病。
病因
心脏瓣膜病的病因有先天性及后天性两类。
先天性：即出生时已发现瓣膜病变，如部分病人主动脉瓣只有两叶，...
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