熊玲:恐惧的心理动力学分析(上)

    
精神分析治疗神经症技能培训 第二十二课:恐惧症的心理分析与治疗            1 恐惧情绪的处理     2 恐惧的防御分析     3 恐惧的动力分析                   恐惧症个案治疗时间的长短和效果,是视其恐惧的性质、程度以及个体的基础情况(如人格素质、领悟力、经济力等)而不同。一个较完整的疗程包括三个阶段:直面——恐惧症状、与症状相关的对应模式;解析——恐惧的深层原由;再直面,即容纳——恐惧所指的实相。     考虑是否将恐惧作为症候处理?     1,恐惧情绪的处理     我们知道,作为引发紧张的情绪,恐惧症一般具有较固定的恐惧对象,而焦虑症却没有。所以,一个人的恐惧达到恐惧症之程度,必然有其粘附着的恐惧之物,随时诱发他恐惧。过激的恐惧情绪本身,会妨碍人正常地思维。所以面对恐惧症患者,初期是要考虑对恐惧情绪的处理。     目标任务:直面症状,改善对症状的排斥态度。     所有手段性的认知行为疗法,对缓解症状是有效的,包括抗焦虑xing药物。如:     •在重度恐惧下,可用阿普唑仑等抗焦虑药物作为辅助治疗,以控制过度紧张的情绪。恐惧情绪程度的判断,可籍现实功能的影响度、睡眠情况、症状自评量表的测试为依据。     •在受恐惧情绪控制期间,可通过躯体疗法——如自体疗法、音乐或舞蹈疗法、合理情绪疗法、呼吸放松疗法等,以达到情绪的释放。     •在冥想放松的背景下,通过...

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咨询者,男,22岁,大三,因社交恐惧和抑郁等原因休学在家四个月。咨询者家庭条件较好,但性格比较偏执敏感,脾气暴躁,说话很直接,不愿意服输;初中的时候和班里的一个男同学打架,由于对方的亲戚在学校教书,所以他被严厉批评,并通告全校;咨询者感觉很丢脸,很气愤,但“无处伸冤”,也不愿意告诉父母,就一直压抑着自己。后来,一些老师在上课的时候偶尔会拿他的例子教育学生,他气愤不过去找一个老师理论,结果又一次被批评,很多老师和同班同学都开始疏远他,其他班的同学在路上也对他指指点点的;在这些因素的影响下,咨询者成绩下滑,情绪低落,觉得自己很无能,总觉得不公平,心理很愤恨。高中的时...

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一、咨询者情况介绍 咨询者,女,18岁,高三复读。咨询者家境普通,从小敏感多疑,自尊心很强,个性略显偏执,很在意别人对自己的批评和否定;初二之前学习较好,比较自信开朗,父母对其寄予很大的期望,升初三时父母把她转入一所更好的中学,因没有很好的适应新环境,引发了对视恐惧和异性恐惧。咨询者课堂上害怕与老师对视,被别人注视时会很紧张担心,回答问题时紧张发抖,对视线里面的人很敏感,不敢抬头去看别人,容易脸红,经常不自觉想一些自认为不健康的事情,特别是在异性面前;平常走在路上看到同学都很紧张,感觉自己的表情很不自然,有时头脑一片空白,不知道该说什么;在家里也会有症状,对父母的目光也会逃避,和亲戚朋友一...

心理咨询案例:轻度社交恐惧症-焦虑症-人际关系问题心理治疗康复案例-思想不成熟-没有自我感

一 、咨询者情况介绍 咨询者,男,27岁,未婚,某事业单位职员,因感觉心理不成熟,公众场合无法融入大家,开会时容易紧张焦虑,工作生活中敏感多疑,没有自我感,不会表达自己的想法等问题而参加心理咨询。咨询者从小心理退缩不爱说话,母亲比较温和,和母亲的沟通多一些,但父亲比较强势,经常非打即骂,所以比较怕父亲,特别是在家里来客人的时候,对咨询者的要求十分严厉,咨询者总是在外人面前忍受着一种压抑退缩的情绪;咨询者成绩中等,在班级里不会得到老师的批评,但也不会得到表扬,得到关注的机会很少;父母总是要求咨询者好好学习,但并没有给他很好的学习环境,家里经常有很多人打牌打麻将,让他没有心情学习;咨询者在外地上的...

心慌是怎么回事

不敢和人对视,一看别人眼光就心慌是怎么回事?
     总是不敢看别人(尤其是异性)的眼睛,或者说一看到别人的眼睛就心慌,这是怎么回事儿啊?石家庄普济医院史跃青专家指出,这种现象可能是由一种叫做余光恐惧症的神经症所导致的。余光恐惧症是个什么症?余光恐惧症是怎么产生的,该怎么调节?
    史跃青主任说,余光恐惧症属于对人恐惧的一种,属于社交恐惧症大类。就表现来说,可称之为余光恐惧。有这种心理的人坚信,自己的眼神会透视别人的内心秘密,也担心自己的隐忧通过眼神儿泄漏出去。一旦发觉自己的余光与别人相遇,这种心态就以恐惧的形式表现出...

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